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《肿瘤治疗所致血小板减少症(ctit)诊治指南》
肿瘤治疗所致血小板减少症(CTIT)是指抗肿瘤治疗(包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及联合治疗)导致的外周血血小板计数(PLT)低于正常范围(100×10^9/L)的临床综合征,是肿瘤治疗中常见的血液学毒性反应,严重时可导致出血事件,影响治疗进程及患者预后。以下从发病机制、临床表现、诊断与评估、预防与治疗、监测与随访及特殊人群管理等方面进行系统阐述。
一、发病机制
CTIT的发生是多因素共同作用的结果,核心机制涉及血小板生成减少、破坏增加及分布异常,具体如下:
1.血小板生成抑制
化疗药物(如吉西他滨、铂类、蒽环类、拓扑异构酶抑
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