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2025年版手术室护理实践指南第三四章试题附答案
单项选择题
1.手术患者皮肤准备的范围应()
A.大于手术切口周围10cm
B.大于手术切口周围15cm
C.大于手术切口周围20cm
D.大于手术切口周围25cm
答案:C
解析:手术患者皮肤准备范围应大于手术切口周围20cm,以保证手术区域的相对无菌,减少感染的风险。
2.下列关于手术体位安置原则的描述,错误的是()
A.充分暴露手术野
B.保证患者的呼吸和循环功能
C.避免神经、血管受压
D.尽可能使患者舒适,不必考虑手术操作的便利性
答案:D
解析:手术体位安置既要保证患者的安全和舒适,也要充分考虑手术操作的便利性,以利于手术的顺利进行。
3.俯卧位手术时,患者眼部应()
A.暴露在外
B.用普通纱布覆盖
C.用专用眼保护贴保护
D.用湿纱布覆盖
答案:C
解析:俯卧位手术时,为防止眼部受压、损伤及暴露导致的角膜干燥等问题,应使用专用眼保护贴保护患者眼部。
4.侧卧位手术时,下面的下肢应()
A.伸直
B.屈曲
C.轻度外展
D.极度外展
答案:A
解析:侧卧位手术时,下面的下肢伸直,上面的下肢屈曲,可维持患者体位的稳定性,同时减少神经、血管受压。
5.截石位手术时,下肢摆放角度一般为()
A.外展45°~60°,屈膝90°
B.外展60°~90°,屈膝90°
C.外展90°~120°,屈膝90°
D.外展120°~150°,屈膝90°
答案:B
解析:截石位手术时,下肢外展60°~90°,屈膝90°,这样的角度既能充分暴露会阴部手术野,又能保证患者下肢的血液循环和神经功能。
多项选择题
1.手术患者皮肤准备的目的包括()
A.去除皮肤污垢
B.减少皮肤表面细菌数量
C.预防手术切口感染
D.促进手术切口愈合
E.提高患者舒适度
答案:ABC
解析:手术患者皮肤准备主要是去除皮肤污垢、减少皮肤表面细菌数量,从而预防手术切口感染。虽然良好的皮肤准备对手术切口愈合有一定间接帮助,但不是主要目的,且与提高患者舒适度关系不大。
2.手术体位安置不当可能导致的并发症有()
A.压疮
B.神经损伤
C.肢体缺血
D.呼吸功能障碍
E.循环功能障碍
答案:ABCDE
解析:手术体位安置不当,如长时间局部受压可导致压疮;神经受到牵拉或压迫可引起神经损伤;肢体摆放不当可影响血液循环,导致肢体缺血;还可能影响胸廓活动和心脏功能,引起呼吸和循环功能障碍。
3.仰卧位手术时,为防止患者肩部下滑,可采取的措施有()
A.使用肩托
B.在肩部垫软枕
C.固定肩部约束带
D.降低手术床头部高度
E.增加患者肩部与手术床的摩擦力
答案:ABC
解析:使用肩托、在肩部垫软枕和固定肩部约束带都可以有效防止仰卧位患者肩部下滑。降低手术床头部高度可能影响手术操作,增加患者肩部与手术床的摩擦力并非常规且有效的防止下滑措施。
4.俯卧位手术时,应注意观察的部位有()
A.眼部
B.胸部
C.腹部
D.膝部
E.足部
答案:ABCDE
解析:俯卧位手术时,眼部易受压损伤,胸部和腹部受压可能影响呼吸和循环功能,膝部和足部也可能因长时间受压出现血液循环障碍等问题,都需要密切观察。
5.侧卧位手术时,为保证患者安全和舒适,应注意()
A.头、颈、躯干在同一轴线上
B.腋下垫软枕
C.下面的下肢伸直
D.上面的下肢屈曲
E.固定肢体约束带松紧适宜
答案:ABCDE
解析:保持头、颈、躯干在同一轴线上可避免脊柱扭曲;腋下垫软枕可防止臂丛神经受压;正确摆放下肢姿势可维持体位稳定和血液循环;固定肢体约束带松紧适宜可保证患者安全且避免约束过紧导致的损伤。
判断题
1.手术患者皮肤准备应在手术前一天进行,以保证皮肤清洁效果。()
答案:错误
解析:手术患者皮肤准备应在手术当天进行,因为提前准备可能导致皮肤再次污染,影响皮肤准备效果。
2.手术体位安置只要满足手术操作的需要即可,不必考虑患者的感受。()
答案:错误
解析:手术体位安置既要满足手术操作的需要,也要充分考虑患者的安全和舒适,尽量减少因体位不当给患者带来的并发症。
3.截石位手术时,下肢外展角度越大越好,以充分暴露手术野。()
答案:错误
解析:截石位下肢外展角度应在60°~90°之间,过大的外展角度可能会损伤髋关节和周围神经、血管,影响患者术后恢复。
4.俯卧位手术时,为防止患者面部受压,可在面部垫硬枕。()
答案:错误
解析:俯卧位手术时,应在面部垫软枕,硬枕可能会导致面部组织受压损伤,引起局部缺血、坏死等问题。
5.侧卧位手术时,只要固定好患者身体,不必调整手术床的角度。()
答案:错误
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