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2025年院感考试题(答案+解析)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手卫生时机，以下哪项不属于“两前”范畴？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.暴露患者血液体液后

D.接触患者周围环境前

答案：C

解析：手卫生“两前”指接触患者前、清洁/无菌操作前；“三后”指接触患者后、接触患者血液体液后、接触患者周围环境后。暴露患者血液体液后属于“三后”。

2.某科室使用2%戊二醛对内镜进行消毒，正确的浸泡时间应为？

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.45分钟

答案：B

解析：2%戊二醛对污染内镜的消毒需浸泡20分钟（结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊病原体污染时延长至45分钟），灭菌则需10小时。

3.下列医疗废物中，应投入黄色锐器盒的是？

A.带血的棉球

B.废弃的化疗药安瓿

C.使用后的胰岛素笔针头

D.病理科废弃的组织标本

答案：C

解析：锐器盒仅收纳针头、刀片等尖锐器具；带血棉球属感染性废物（黄色袋），化疗药安瓿属药物性废物（红色袋），病理标本属病理性废物（专用黄色袋）。

4.多重耐药菌（MDRO）患者床单元清洁消毒的含氯消毒液浓度应为？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C

解析：MDRO患者环境消毒需使用1000mg/L含氯消毒液（普通环境为500mg/L），若有明显污染则增至2000mg/L。

5.关于中心静脉导管（CVC）置管时的无菌屏障，错误的是？

A.操作人员戴无菌手套、口罩、帽子

B.患者全身覆盖无菌大单（≥50cm×50cm）

C.置管部位铺孔巾即可

D.严格执行最大无菌屏障（maximalbarrierprecaution）

答案：C

解析：CVC置管需执行最大无菌屏障，包括操作人员戴无菌手套、口罩、帽子，患者全身覆盖无菌大单（非仅孔巾），以降低导管相关血流感染（CRBSI）风险。

6.医院感染暴发定义中，短时间内发生同类感染病例的最低数量是？

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

解析：《医院感染管理办法》规定，短时间（通常指一周内）同一科室或病区发生3例及以上同类同源感染病例，或3例及以上疑似同源感染病例，即构成暴发。

7.下列物品中，需达到灭菌水平的是？

A.压舌板

B.体温表

C.腹腔镜

D.血压计袖带

答案：C

解析：腹腔镜属进入人体无菌组织的高度危险性物品，需灭菌；压舌板（接触黏膜）、体温表（接触皮肤）为中度危险性物品，需高水平消毒；血压计袖带为低度危险性物品，清洁或低水平消毒即可。

8.新生儿暖箱的日常清洁应？

A.每日用清水擦拭

B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭

C.每周用75%乙醇擦拭

D.仅在更换患儿时消毒

答案：B

解析：新生儿暖箱需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭内外表面，更换患儿时需终末消毒（1000mg/L含氯消毒液），清水擦拭无法满足消毒要求。

9.关于空气消毒，下列哪项符合《医院空气净化管理规范》？

A.普通病房使用紫外线灯消毒，照射时间30分钟

B.手术室采用自然通风，每小时换气4次

C.发热门诊留观室使用循环风紫外线空气消毒器，持续运行

D.新生儿室使用化学消毒剂喷雾消毒

答案：C

解析：普通病房紫外线消毒需≥30分钟（但需注意人员回避）；手术室需机械通风，换气次数≥20次/小时；新生儿室禁用化学喷雾（刺激呼吸道）；循环风消毒器可在有人情况下持续运行，符合发热门诊要求。

10.医疗废物暂存时间不得超过？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C

解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗废物在暂存点的存放时间不超过48小时（夏季高温地区可缩短至24小时）。

11.下列哪项不属于标准预防的核心措施？

A.手卫生

B.安全注射

C.环境清洁消毒

D.保护性隔离

答案：D

解析：标准预防针对所有患者，核心是手卫生、安全注射、正确使用防护用品、环境清洁消毒等；保护性隔离（如为免疫缺陷患者提供）属于额外预防措施。

12.医务人员职业暴露后，乙肝病毒（HBV）暴露者需在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：HBV暴露后，应在24小时内注射HBIG（剂量200-400IU），并同时接种乙肝疫苗