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护理临床三基考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于体温的生理变动，说法错误的是（）

A.正常人体温清晨2-6时最低，午后1-6时最高

B.成年女性体温平均比男性略高

C.新生儿体温易波动，老年人体温偏低

D.进食后体温会降低

答案：D。进食后，由于食物的特殊动力效应，体温会略有升高。A选项，人体体温在清晨2-6时最低，午后1-6时最高，这是体温的昼夜节律；B选项，成年女性体温平均比男性略高0.3℃，且在月经周期中体温会发生变化；C选项，新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易波动，老年人基础代谢率低，体温偏低。

2.患者进行青霉素皮试后，出现呼吸困难、发绀、面色苍白、脉搏细弱等症状，应首先采取的措施是（）

A.报告医生

B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

C.氧气吸入

D.建立静脉通路

答案：B。患者青霉素皮试后出现的这些症状是青霉素过敏性休克的表现。首要措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。A选项报告医生要在采取紧急措施之后；C选项氧气吸入是后续维持呼吸功能的重要措施；D选项建立静脉通路也是后续治疗的重要步骤，但都不是首要措施。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.脉压差增大

D.脉压差减小

答案：A。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。袖带过宽时，大段血管受压，使测得的血压值偏低。袖带宽度与血压测量值的准确性密切相关。

4.最常见的咯血原因是（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.肺癌

答案：C。在我国，肺结核是最常见的咯血原因。支气管扩张、慢性支气管炎、肺癌也可导致咯血，但相比之下，肺结核发病率较高，是咯血的常见病因。肺结核患者由于结核病变侵袭肺部血管，导致血管破裂出血，引起咯血。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：ABC。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。D选项各种复杂或者大手术后的患者一般为特级护理对象，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；严重创伤或大面积烧伤患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。无菌技术操作原则包括：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，操作前30分钟应停止清扫工作、减少人员走动，避免尘埃飞扬；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

3.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

B.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量

C.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD。静脉输液的目的主要有以上四点。补充水分及电解质可用于治疗各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等；增加循环血量用于治疗休克等；供给营养物质适用于不能经口进食或进食不足的患者；输入药物可用于各种疾病的治疗，如抗感染、抗肿瘤等。

4.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则，预防泌尿系统感染

B.插导尿管时动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜

C.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml

D.为女患者导尿时，如误入阴道，应立即拔出重新插入

答案：ABC。为女患者导尿时，如误入阴道，应立即拔出，更换导尿管后重新插入，而不是直接拔出重新插入，防止感染。A选项严格无菌操作可有效预防泌尿系统感染；B选项轻柔操作可减少尿道黏膜损伤；C选项对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿超过1000ml，可能导致腹压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，引起血压下降而虚脱，也可能因膀胱内压突然降