科智库沙龙重大调研咨询项目申请表.docVIP

科智库沙龙重大调研咨询项目申请表.doc

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20xx年度xx社科智库沙龙重大调研咨询项目

申请表

所属单位:

项目名称:

项目负责人:

团队成员:

填写日期年月日

表(一)整体介绍

题目

实地调研时间

年月日至月日

实地调研地点

项目负责人

手机号

通信地址

电子邮箱

选题背景及意义

研究内容

调研方案

1.调研地的选择及说明:

2.调查研究方法及说明:

3.研究优势及说明:

所在单位意见:

(盖章)

实际工作部门或实际部门工作者意见(注:如和实际部门工作者联合申报研究,此栏可不用盖章):

(盖章)

银行账号(公用):

开户行(具体到支行):

户名:

表(二)团队介绍

项目负责人

姓名

性别

出生年月

年月

院系

职务职称

专业方向

是否曾撰写过对策建议稿(撰写时间、题目、提交对象等):

曾否被省级及以上党政领导批示(批示基本情况):

研究方向及专业成果介绍(不少于300字):

团队其他成员情况

序号

姓名

性别

年龄

单位或院系(专业)

职务职称

联系电话

申报选题及团队能力评价(不少于300字)

项目负责人(签名):

年月日

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