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2025年医学专业课程医学影像诊断学试题及答案医学影像诊断学是现代医学

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种组织在X线平片上表现为低密度影？

A.骨骼

B.肌肉

C.脂肪

D.血液

答案：C。在X线平片上，骨骼为高密度影，肌肉和血液密度中等，脂肪为低密度影，因为脂肪的密度低于水，对X线吸收较少，所以在胶片上显示为较黑的低密度影像。

2.大叶性肺炎实变期典型的X线表现是：

A.散在斑片状阴影

B.大片状均匀的致密阴影

C.条索状阴影

D.多发圆形阴影

答案：B。大叶性肺炎实变期时，炎症累及整个肺叶或肺段，肺泡内充满炎性渗出物，在X线上表现为大片状均匀的致密阴影，其形态与肺叶或肺段的解剖形态相符。散在斑片状阴影多见于支气管肺炎；条索状阴影常见于慢性肺部病变的纤维化；多发圆形阴影可能是肺部的占位性病变等。

3.观察心脏大血管形态的最佳体位是：

A.后前位

B.左侧位

C.右前斜位

D.左前斜位

答案：A。后前位是观察心脏大血管形态的基本体位，可清晰显示心脏的轮廓、大小和各房室的大致形态，能初步判断心脏是否增大以及增大的部位。左侧位主要用于观察心脏与食管、脊柱的关系以及心后间隙等；右前斜位主要用于观察左心房和肺动脉段；左前斜位可显示主动脉弓全貌和左右心室、左右心房的情况，但后前位是最常用和最基础的观察体位。

4.关于肝脏CT增强扫描的描述，错误的是：

A.动脉期肝脏主要由肝动脉供血增强

B.门静脉期肝脏主要由门静脉供血增强

C.延迟期对比剂在肝脏内均匀分布

D.动脉期门静脉强化最明显

答案：D。在肝脏CT增强扫描中，动脉期时对比剂首先进入肝动脉，肝脏主要由肝动脉供血而增强；门静脉期对比剂经门静脉进入肝脏，此时肝脏主要由门静脉供血增强；延迟期对比剂在肝脏内均匀分布。而门静脉强化最明显是在门静脉期，并非动脉期，动脉期主要是肝动脉强化明显。

5.下列哪种疾病在MRI上T1WI和T2WI均呈高信号？

A.肝囊肿

B.肝癌

C.肝血管瘤

D.肝脓肿

答案：A。肝囊肿在MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，且信号均匀，边界清晰。肝癌在T1WI多呈低信号，T2WI呈稍高信号，信号不均匀；肝血管瘤在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，典型表现为“灯泡征”；肝脓肿在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，但其周围常有水肿带，信号不均匀。

6.儿童长骨骨折的特点是：

A.青枝骨折

B.横行骨折

C.斜行骨折

D.螺旋骨折

答案：A。儿童长骨的骨膜较厚，骨质韧性较大，在受到外力作用时，常发生青枝骨折，即骨皮质发生皱折、凹陷或隆起而不见骨折线，如同青嫩的树枝被折时的表现。横行骨折、斜行骨折和螺旋骨折多见于成年人长骨骨折，是由于较大暴力引起的骨折类型。

7.关节结核的早期X线表现主要是：

A.关节间隙变窄

B.骨质破坏

C.骨质疏松

D.关节强直

答案：C。关节结核早期病变主要侵犯滑膜，引起滑膜充血、水肿等炎症改变，导致局部血运增加，骨质代谢加快，出现骨质疏松。随着病情进展，才会出现骨质破坏、关节间隙变窄，晚期可发生关节强直。所以关节结核早期X线表现主要是骨质疏松。

8.消化道钡餐检查时，食管癌的典型表现是：

A.黏膜破坏

B.充盈缺损

C.管腔狭窄

D.以上都是

答案：D。食管癌在消化道钡餐检查时，黏膜破坏表现为黏膜皱襞中断、消失，代之以不规则的钡斑；充盈缺损是由于肿瘤向腔内生长，占据一定空间，使钡剂不能充盈而形成的局限性肿块影；管腔狭窄是因为肿瘤侵犯食管壁导致管腔变窄。这些都是食管癌的典型表现。

9.肾脏CT平扫时，肾实质的密度均匀，CT值约为：

A.10～20HU

B.20～40HU

C.40～60HU

D.60～80HU

答案：B。肾脏CT平扫时，肾实质的密度均匀，CT值约为20～40HU。不同组织的CT值不同，了解正常组织的CT值范围有助于判断病变的性质。

10.脑梗死在发病24小时内，CT检查可能：

A.无异常发现

B.出现低密度影

C.出现高密度影

D.出现占位效应

答案：A。脑梗死在发病24小时内，由于脑组织的缺血性改变尚不完全，CT上可能无明显异常发现。一般在发病24小时后，梗死区才会出现低密度影。在超早期（发病数小时内），CT可能仅表现为局部脑组织的轻微肿胀等间接征象，但往往不典型。高密度影常见于脑出血等；占位效应一般在脑梗死有明显的水肿等情况时才会出现，早期较少见。

11.以下关于乳腺钼靶摄影的描述，正确的是：

A.对微小钙化的显示不如超声

B.主要用于青年女性乳腺疾病的检查

C.能清晰显示乳