2025年第二季度医院重点部位安防系统建设情况自查报告、整改措施及落实情况.docxVIP

2025年第二季度医院重点部位安防系统建设情况自查报告、整改措施及落实情况

一、自查背景与目的

随着社会对医疗安全的关注度不断提高，医院作为人员密集、流动大且存放大量贵重医疗设备和敏感信息的场所，其重点部位的安防系统建设至关重要。为进一步提升医院的安全防范能力，确保医疗工作的正常开展和患者、医护人员的生命财产安全，我院在2025年第二季度对重点部位的安防系统进行了全面自查。本次自查旨在发现安防系统存在的问题与隐患，及时采取有效的整改措施，不断完善安防体系，为医院的稳定运行提供坚实保障。

二、自查范围与内容

（一）自查范围

本次自查涵盖了医院内的多个重点部位，包括但不限于门诊大厅、急诊室、手术室、药房、财务科、信息中心、药品仓库、病房楼等。这些部位人员流动频繁、物资价值高或涉及重要信息，是医院安防工作的关键区域。

（二）自查内容

1.监控系统

检查监控摄像头的数量、分布、清晰度、运行状态等。查看是否存在监控盲区，摄像头是否正常工作，录像数据的存储时间和备份情况是否符合要求。

2.门禁系统

对各重点部位的门禁设备进行检查，包括刷卡器、门锁、控制器等的运行状况。测试门禁权限设置是否合理，是否存在门禁失效或异常开启的情况。

3.报警系统

检查入侵报警、紧急报警等系统的功能是否正常。测试报警信号能否及时准确地传送到监控中心，报警设备的灵敏度和可靠性是否达标。

4.消防设施

查看消防器材的配备数量、有效期和完好情况，如灭火器、消火栓等。检查火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等消防设施的运行状态，确保其在紧急情况下能够正常发挥作用。

5.安全管理制度

审查医院现有的安全管理制度是否健全，各项安全管理措施是否得到有效落实。包括人员出入管理、安全巡逻、设备维护等方面的制度执行情况。

三、自查发现的问题

（一）监控系统问题

1.监控盲区

在门诊大厅的部分角落和电梯前室存在监控盲区，无法全面覆盖人员活动情况。这可能导致在这些区域发生的异常事件无法及时被发现和记录。

2.摄像头清晰度不足

部分老旧摄像头的图像清晰度较低，尤其是在夜间或光线较暗的环境下，画面模糊，难以辨认人员特征和行为细节。这对监控效果产生了较大影响，不利于后续的调查和取证工作。

3.录像存储时间不够

部分监控设备的录像存储时间仅为15天，未达到国家规定的30天标准。一旦发生需要追溯较长时间的事件，可能无法获取完整的监控资料。

4.监控设备故障

有3个监控摄像头出现故障，无法正常显示画面。经过检查，发现是由于线路老化和设备损坏导致的。

（二）门禁系统问题

1.门禁权限设置不合理

部分科室的门禁权限设置过于宽松，无关人员可以随意进入，存在一定的安全隐患。例如，药房的门禁权限未严格区分工作人员和外来人员，容易导致药品被盗或滥用。

2.门禁设备故障

2个门禁刷卡器出现故障，无法正常识别卡片信息。此外，有1个病房楼的门锁损坏，无法正常关闭，影响了病房的安全管理。

3.门禁记录缺失

部分门禁系统没有完整的出入记录，无法对人员的进出情况进行有效的追溯和管理。

（三）报警系统问题

1.报警设备灵敏度低

部分入侵报警设备的灵敏度较低，在模拟测试中，当有人员进入警戒区域时，未能及时发出报警信号。这可能导致在实际发生入侵事件时，无法及时发现和响应。

2.报警信号传输不稳定

部分报警设备的信号传输存在不稳定的情况，报警信息有时无法及时准确地传送到监控中心。这可能会延误对紧急事件的处理时机。

（四）消防设施问题

1.消防器材配备不足

部分楼层的灭火器数量未达到规定标准，且存在过期未更换的情况。消火栓的水带老化、接口损坏等问题也较为突出，影响了消防设施的正常使用。

2.消防设施维护不到位

火灾自动报警系统和自动喷水灭火系统存在故障未及时修复的情况。部分烟感探测器失灵，无法正常检测烟雾信号；自动喷水灭火系统的部分喷头堵塞，影响了喷水效果。

（五）安全管理制度问题

1.人员出入管理不严格

在门诊大厅和病房楼等区域，人员出入管理较为松散，存在外来人员随意进出的情况。安保人员对进入医院的人员和车辆的登记检查不够严格，未能有效阻止无关人员进入重点区域。

2.安全巡逻制度落实不到位

安全巡逻人员的巡逻时间和路线不固定，存在漏巡的情况。巡逻记录不完整，对发现的问题未能及时上报和处理。

3.设备维护制度不完善

对安防设备的维护保养缺乏明确的责任分工和定期的维护计划。设备出现故障后，维修不及时，影响了安防系统的正常运行。

四、整改措施

（一）监控系统整改措施

1.消除监控盲区

在门诊大厅的角落和电梯前室新增5个监控摄像头，确保监控无死角。对新增摄像头的位置进行合理规划，使其能够全面覆盖人员活动区域。

2.更换高清摄像头

对图像清晰度较低的老旧摄像头进行更换，共更换