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医学课件-乳腺超声汇报人：XXX2025-X-X

目录1.乳腺超声概述

2.乳腺超声检查技术

3.乳腺正常超声表现

4.乳腺病变超声表现

5.乳腺超声报告解读

6.乳腺超声检查的注意事项

7.乳腺超声与其他影像学检查的比较

01乳腺超声概述

乳腺超声检查的原理声波成像基础乳腺超声检查利用超声波，频率通常在2-14MHz之间，通过声波在人体组织中的传播和反射，形成图像。超声波的传播速度大约为1540m/s，在组织界面会发生反射、折射和散射。图像形成原理当声波遇到不同密度的组织时，会产生不同的反射强度，这些反射信号被接收并转换为电信号，再经过放大、滤波、数字化等处理后，形成二维或三维图像。图像分辨率与探头频率和扫描角度有关。超声伪影分析超声检查中可能出现的伪影包括边缘伪影、内部伪影和混响伪影等。这些伪影可能是由于声波在传播过程中遇到不同密度和形态的组织界面引起的。正确识别和解释伪影对于诊断至关重要。

乳腺超声检查的优势无辐射安全乳腺超声检查是一种无辐射的检查方法，避免了X射线等辐射对人体的潜在伤害，尤其适合对辐射敏感的孕妇和儿童进行乳腺健康检查。实时动态观察超声检查可以实时动态地观察乳腺组织的形态和血流情况，有助于发现乳腺病变的动态变化，提高诊断的准确性。操作简便快捷乳腺超声检查操作简便，检查时间短，通常在几分钟内即可完成。此外，超声检查设备便携，可在临床和社区医院等不同场所进行，方便患者接受检查。

乳腺超声检查的适应症乳腺肿块筛查对于乳腺肿块，超声检查是首选的初步筛查方法，特别是对于年龄在40岁以上或具有乳腺癌家族史的女性，建议每年进行一次乳腺超声检查。乳腺疾病诊断在乳腺炎症、囊肿、纤维腺瘤等疾病的诊断中，超声检查具有很高的准确性，可以帮助医生确定疾病的性质和范围。乳腺手术评估在乳腺手术前，超声检查可用于评估肿瘤的大小、位置、形态等，为手术方案的制定提供重要依据。术后也可用于监测治疗效果和残余病变。

02乳腺超声检查技术

超声检查仪器的准备设备校准在进行乳腺超声检查前，需要校准设备以确保其性能稳定。这包括调整探头频率、深度增益等参数，通常每季度进行一次全面校准。探头准备探头是超声检查的核心部分，需要确保其表面清洁，无灰尘和油脂。对于高频探头，还需检查其冷却系统是否正常工作，以保证检查过程中温度适宜。检查环境检查室需保持适宜的温度和湿度，避免因温度过高或过低影响患者舒适度和图像质量。此外，室内应避免噪音干扰，确保检查环境的安静。

乳腺超声检查的体位仰卧位检查患者取仰卧位，双手上举至头顶，充分暴露乳腺区域。此体位适用于大多数乳腺检查，便于探头全面扫查乳腺组织。侧卧位检查患者侧卧，检查侧手臂置于身体后，另一手臂弯曲。此体位有助于观察乳腺深部结构，特别适用于较大或位置较深的肿块。俯卧位检查患者俯卧，胸部垫枕，使乳腺位置稍低。此体位适用于乳腺后间隙的检查，有助于发现一些不易发现的病变。

乳腺超声检查的操作流程患者准备检查前需告知患者检查目的和注意事项，如检查前无需特殊准备，但检查时需放松肌肉，避免紧张引起乳腺组织回缩。探头定位根据检查区域，选择合适的探头，将探头涂上耦合剂后，放置于乳腺表面，以获得清晰的图像。探头需均匀施压，避免过度按压造成组织损伤。图像采集按照一定顺序和方向进行扫查，包括乳腺内外侧、上下缘、前后径等。采集图像时需注意调整深度和增益，确保图像质量。通常至少采集5-10个切面图像。

03乳腺正常超声表现

乳腺腺体组织腺体结构乳腺腺体组织主要由腺泡、导管和纤维组织构成。腺泡是腺体分泌乳汁的地方，导管负责输送乳汁。纤维组织则起到支持和保护作用。腺体分布乳腺腺体组织在乳腺内分布不均，通常在乳房中央区域较为密集，向四周逐渐减少。随着年龄增长，腺体组织可能会发生萎缩和退化。超声表现超声检查中，乳腺腺体组织通常表现为均匀的低回声区域，边缘清晰。其内部结构可观察到导管、腺泡等特征。

乳腺脂肪组织脂肪组织特点乳腺脂肪组织主要由脂肪细胞组成，具有良好的声学特性，超声检查中表现为低回声区域。脂肪组织在乳腺中分布广泛，随着年龄增长，女性乳腺脂肪含量增加。脂肪层厚度乳腺脂肪层厚度随个体差异而异，一般在0.5-3cm之间。脂肪层过厚可能会影响超声检查的清晰度，尤其是在年轻女性中更为常见。脂肪与疾病关系脂肪组织的多少与乳腺疾病的发生有一定关系。研究表明，肥胖女性患乳腺癌的风险较高，脂肪组织的分布和类型可能影响激素水平，进而影响乳腺健康。

乳腺导管系统导管结构乳腺导管系统由各级导管组成，包括乳腺小叶导管、腺小叶导管和乳腺导管。乳腺小叶导管汇集后形成乳腺导管，最终开口于乳头。导管分布乳腺导管系统呈放射状分布，从乳头向四周延伸，覆盖整个乳腺组织。导管系统中含有平滑肌和腺体组织，具有分泌和输送乳汁的功能。超声观察超声检查中，乳腺导管系统表现为