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2025年急救医学基础试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.现场急救中判断患者有无意识的正确方法是

A.用力摇晃患者双肩并呼喊

B.轻拍患者面颊并大声呼唤

C.按压患者人中穴观察反应

D.检查患者瞳孔是否散大

答案:B

2.成人胸外心脏按压的正确部位是

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.胸骨下1/3与剑突交界处

D.两乳头连线中点(胸骨中下段)

答案:D

3.对于创伤性外出血患者,现场急救首选的止血方法是

A.止血带止血法

B.加压包扎止血法

C.指压止血法

D.填塞止血法

答案:B

4.气道异物梗阻(海姆立克急救法)的适用人群不包括

A.1岁以上意识清醒的儿童

B.妊娠晚期的孕妇

C.肥胖成年患者

D.意识丧失的婴幼儿

答案:D

5.中暑患者出现高热(体温>40℃)、意识障碍时,首要的急救措施是

A.口服淡盐水

B.立即转移至阴凉环境

C.快速物理降温(如冰敷、冷水浸浴)

D.静脉输注生理盐水

答案:C

6.关于烧烫伤现场急救,错误的处理是

A.立即用大量流动冷水冲洗创面15-20分钟

B.去除紧贴创面的衣物时直接撕脱

C.保持创面清洁,避免涂抹牙膏、酱油等

D.大面积烧烫伤患者需注意保暖并补充水分

答案:B

7.癫痫持续状态(发作持续>5分钟)的现场急救关键是

A.强行按压患者肢体防止抽搐

B.立即喂服抗癫痫药物

C.保持气道通畅,防止误吸

D.用硬物撬开患者口腔防止咬舌

答案:C

8.毒蛇咬伤后,错误的急救措施是

A.保持伤肢低位,减少活动

B.用嘴吮吸伤口排出毒液(无口腔破损时)

C.用绷带在伤口近心端5-10cm处环形加压包扎

D.记录咬伤时间并尽快送医

答案:B

9.急性心肌梗死患者出现剧烈胸痛时,现场急救应首选

A.立即服用硝酸甘油(无低血压时)

B.让患者自行步行至医院

C.给予高浓度吸氧(4-6L/min)

D.进行胸外按压(无心跳骤停时)

答案:A

10.婴儿(<1岁)心肺复苏时,胸外按压的手法应为

A.双掌根按压法

B.单掌按压法

C.双指按压法(两乳头连线中点)

D.手掌根部按压法

答案:C

11.张力性气胸的典型表现不包括

A.进行性呼吸困难

B.患侧胸部叩诊鼓音

C.气管向患侧偏移

D.颈静脉怒张

答案:C

12.低血糖昏迷患者意识清醒时,应立即给予

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服15-20g快速吸收的碳水化合物(如糖水、果汁)

C.注射胰岛素

D.进食高蛋白食物

答案:B

13.溺水患者救起后,无呼吸但有心跳时,应首先

A.进行胸外按压

B.清理口鼻异物,开放气道

C.倒水处理(如腹部冲击)

D.立即送医

答案:B

14.骨盆骨折患者现场转运时,正确的体位是

A.坐位

B.侧卧位

C.仰卧位,双膝下垫软枕

D.俯卧位

答案:C

15.一氧化碳中毒患者急救的关键是

A.立即送往有高压氧舱的医院

B.保持室内通风,将患者转移至空气新鲜处

C.给予呼吸兴奋剂

D.静脉输注抗生素

答案:B

二、简答题(每题8分,共40分)

1.简述成人心肺复苏(CPR)的完整操作流程(基于2023年AHA指南)。

答案:①评估环境安全后,轻拍患者双肩并呼喊,判断意识;无反应时,检查呼吸(观察胸廓起伏,时间5-10秒)。②确认无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时,立即呼救并启动急救系统(拨打120),同时取AED(自动体外除颤器)。③开始胸外按压:患者仰卧于硬质平面,施救者跪于一侧,双手掌根重叠,十指相扣,以掌根接触胸骨中下段(两乳头连线中点);按压频率100-120次/分,深度5-6cm,按压与放松时间相等,保证胸廓充分回弹。④开放气道:采用仰头提颏法(无颈椎损伤时)或托颌法(疑有颈椎损伤时),清除口鼻可见异物。⑤人工呼吸:每30次按压后给予2次人工呼吸,每次吹气1秒,可见胸廓抬起;若无法进行人工呼吸,可仅做胸外按压(单纯按压CPR)。⑥使用AED:开机后按提示操作,贴电极片(右上胸锁骨下、左下胸心尖部),分析心律;若需除颤,确保无人接触患者后放电,随后立即继续CPR(30:2),每2分钟重复评估。

2.列举创伤出血的四种主要类型及其现场处

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