必威体育精装版2025抗菌药物临床合理应用考试试题及答案公共课程考试.docxVIP

必威体育精装版2025抗菌药物临床合理应用考试试题及答案公共课程考试

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况原则上不预防使用抗菌药物（）

A.留置导尿管

B.气管插管

C.肿瘤患者化疗期间

D.普通感冒

答案：D。普通感冒多由病毒引起，原则上无需使用抗菌药物预防。而留置导尿管、气管插管易引发感染，肿瘤患者化疗期间免疫力低下，可根据情况预防使用抗菌药物。

2.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）

A.2448小时

B.4872小时

C.7296小时

D.96120小时

答案：C。一般抗菌药物宜用至体温正常、症状消退后7296小时，但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、深部真菌病等需较长的疗程。

3.引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

答案：B。医院内感染的致病菌中，革兰阴性菌占比较大，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。

4.老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β内酰胺类

D.氯霉素类

答案：C。氟喹诺酮类可能影响儿童软骨发育，氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性，氯霉素类可引起灰婴综合征等严重不良反应，β内酰胺类相对安全，常用于老年人和儿童。

5.下列哪种手术宜预防性应用抗菌药物（）

A.疝修补术

B.甲状腺腺瘤摘除术

C.乳房纤维腺瘤切除术

D.开放性骨折清创内固定术

答案：D。开放性骨折清创内固定术有较高的感染风险，宜预防性应用抗菌药物。疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维腺瘤切除术等清洁手术，在符合特定条件下才考虑预防用药。

6.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选（）

A.万古霉素

B.头孢唑啉

C.克林霉素

D.氨曲南

答案：A。万古霉素是治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染的首选药物。头孢唑啉对甲氧西林耐药葡萄球菌无效，克林霉素、氨曲南也不是治疗此类感染的首选。

7.对产生超广谱β内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗菌药物。

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

答案：A。碳青霉烯类抗菌药物对产生超广谱β内酰胺酶的细菌有良好的抗菌活性，是治疗此类感染的首选。氯霉素类、大环内酯类、氨基糖苷类一般不用于此类感染的治疗。

8.下列情况有抗菌药联合用药指征的是（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B。病原菌尚未查明的严重细菌感染，为了扩大抗菌谱，可联合使用抗菌药物。慢支急性发作、急性肾盂肾炎、急性细菌性肺炎一般单一用药即可。

9.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确（）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

答案：D。发热原因不明者，在未明确有细菌感染时，不宜盲目使用抗菌药物，以免掩盖病情、延误诊断和导致耐药菌产生。A、B、C选项说法均正确。

10.肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为（）

A.红霉素酯化物

B.利福平

C.氟康唑

D.头孢他啶

答案：D。头孢他啶主要经肾排泄，肝功能减退时不需要调整给药剂量。红霉素酯化物、利福平、氟康唑主要在肝脏代谢，肝功能减退时需调整剂量。

11.新生儿感染治疗不宜选用（）

A.环丙沙星

B.头孢曲松

C.青霉素

D.头孢噻肟

答案：A。环丙沙星属于氟喹诺酮类药物，可能影响新生儿软骨发育，不宜选用。头孢曲松、青霉素、头孢噻肟可根据情况用于新生儿感染的治疗。

12.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

答案：D。免疫抑制剂应用者、昏迷、休克、心力衰竭患者以及普通感冒等病毒性疾病有发热的患者，在无明确细菌感染指征时使用抗菌药物预防缺乏效果，且易导致耐药菌感染。

13.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）

A.非限制使用抗菌药物

B.限制使用抗菌药物

C.特殊使用抗菌药物

D.以上都不是

答案：A。非限制使用抗菌药物是指经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物。限制使用抗菌药物是指在疗效、安全性、对细菌耐药性影响等方面存在一定局限性的药物。特殊使用抗菌药物是指具有明显或严重不良反应等情