2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急处置预案演练脚本(2篇).docxVIP

2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急处置预案演练脚本(2篇).docx

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2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急处置预案演练脚本(2篇)

2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急处置预案演练脚本(一)

场景一:事件发生

时间:上午10:00

地点:急诊科候诊区

人物:患者(张先生,55岁)、家属(张太太)、分诊护士小李、医生小王

候诊区内,患者张先生正坐在椅子上等待就诊,突然身体前倾,双手捂住胸口,随后倒在地上。家属张太太见状,惊恐地大声呼喊:“救命啊!我老公不行了!”

分诊护士小李正在分诊台工作,听到呼喊声,立刻放下手中的工作,快速跑到张先生身边。她迅速检查患者的意识,拍打患者双肩并大声呼喊:“先生,先生,你怎么了?”同时观察患者的呼吸和颈动脉搏动。发现患者无意识、无呼吸且颈动脉搏动消失后,小李立即大声呼叫:“快来人啊!这里有患者心跳呼吸骤停!启动应急处置预案!”

医生小王正在诊室为其他患者看病,听到呼叫后,马上放下手中的工作,携带急救箱快速赶到现场。

场景二:初期处置

时间:10:01

地点:急诊科候诊区

人物:医生小王、护士小李、护士小赵

医生小王到达现场后,再次确认患者的情况,对护士小李说:“立即进行胸外按压!”护士小李迅速跪在患者右侧,开始进行胸外按压,频率至少100次/分钟,按压深度至少5厘米。

护士小赵听到呼叫后,推着除颤仪和抢救车赶到现场。医生小王指挥护士小赵连接除颤仪电极片,进行心电监测。同时,护士小赵打开抢救车,准备好肾上腺素、阿托品等急救药品。

医生小王对张太太说:“您先冷静一下,我们正在全力抢救您的先生,请您在旁边稍等。”

场景三:气道管理与通气支持

时间:10:03

地点:急诊科候诊区

人物:医生小王、护士小李、护士小赵

胸外按压持续进行了2分钟后,医生小王说:“准备气管插管。”护士小赵迅速准备好气管插管套件。医生小王熟练地进行气管插管操作,成功后连接呼吸囊,给予人工通气,频率为每分钟810次。

此时,除颤仪显示患者为室颤心律。医生小王果断下令:“立即除颤,200焦耳!”护士小赵迅速充电,然后按照医生的指示进行除颤。除颤后,医生小王继续指挥胸外按压。

场景四:药物治疗

时间:10:05

地点:急诊科候诊区

人物:医生小王、护士小李、护士小赵

除颤后,患者仍未恢复自主心律。医生小王说:“静脉推注肾上腺素1毫克。”护士小赵迅速抽取肾上腺素,通过静脉通路给药。

在持续胸外按压和人工通气的过程中,医生小王每隔35分钟评估一次患者的生命体征和心电监测情况。同时,护士小李和小赵密切配合,保证胸外按压的质量和通气的有效性。

场景五:转运至抢救室

时间:10:08

地点:从急诊科候诊区到抢救室

人物:医生小王、护士小李、护士小赵、担架员

经过一段时间的抢救,患者情况仍不稳定。医生小王决定将患者转运至抢救室进行进一步的治疗。护士小李和小赵继续进行胸外按压和人工通气,担架员迅速将患者抬上担架,医生小王在旁边密切观察患者的情况,一起将患者转运至抢救室。

场景六:抢救室继续抢救

时间:10:10

地点:急诊科抢救室

人物:医生小王、护士小李、护士小赵、护士小张、麻醉医生老陈

患者被转运至抢救室后,立即连接呼吸机进行机械通气。麻醉医生老陈协助调整呼吸机参数,保证患者的通气效果。

护士小张负责建立第二条静脉通路,以便快速补充液体和药物。医生小王根据患者的情况,再次评估后决定再次除颤,这次能量提高到300焦耳。除颤后,继续给予肾上腺素等药物治疗。

在抢救过程中,医生小王组织大家进行病例讨论,分析患者心跳呼吸骤停的可能原因,制定下一步的抢救方案。

场景七:病情好转与后续处理

时间:10:20

地点:急诊科抢救室

人物:医生小王、护士小李、护士小赵、护士小张、张太太

经过持续的抢救,患者的心电图出现了窦性心律,颈动脉搏动恢复,自主呼吸逐渐恢复。医生小王宣布:“患者恢复自主心律和呼吸,继续密切观察。”

护士小李和小赵调整呼吸机参数,逐渐降低辅助通气的力度。护士小张继续监测患者的生命体征,包括血压、心率、血氧饱和度等。

医生小王走到张太太身边,告知她:“您先生现在情况有所好转,但还需要继续观察和治疗。请您不要太担心,我们会尽力照顾好他。”

场景八:总结与评估

时间:10:30

地点:急诊科会议室

人物:医生小王、护士小李、护士小赵、护士小张、麻醉医生老陈、护士长刘姐

抢救结束后,全体参与抢救的人员在急诊科会议室进行总结与评估。医生小王首先介绍了整个抢救过程的情况,包括患者的病情变化、采取的治疗措施和效果。

护士小李、小赵和小张分别汇报了自己在抢救过程中的工作情况,提出了在操作过程中遇到的问题和改进的建议。

麻醉医生老陈对气道管理和呼吸机使用方面进行了总结和指导。

护士长刘姐对整个演练进行了点评,肯定了大家在抢救过程中的团队协作精神和专业技能,但也指出了一些不足

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