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中医骨伤医院社会办医疗机构能力提升专题培训考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种骨折类型最不稳定？（）

A.横行骨折

B.斜行骨折

C.螺旋骨折

D.青枝骨折

答案：C。螺旋骨折由于骨折线呈螺旋状，骨折断端容易发生旋转和移位，稳定性最差。横行骨折相对较稳定；斜行骨折稳定性次之；青枝骨折多见于儿童，属于不完全骨折，稳定性较好。

2.中医骨伤科中，“正骨八法”是谁总结提出的？（）

A.蔺道人

B.危亦林

C.吴谦

D.孙思邈

答案：C。清代吴谦等在《医宗金鉴·正骨心法要旨》中总结提出“正骨八法”，即摸、接、端、提、按、摩、推、拿。蔺道人著有《仙授理伤续断秘方》；危亦林著有《世医得效方》；孙思邈是唐代医学家，著有《千金方》。

3.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）。

A.12周

B.36周

C.48周

D.812周

答案：C。骨折愈合分为血肿炎症机化期（约2周）、原始骨痂形成期（一般需48周）和骨痂改造塑形期（约12年）。

4.肩关节脱位最常见的类型是（）。

A.前脱位

B.后脱位

C.上脱位

D.下脱位

答案：A。肩关节前脱位最为常见，多由于间接暴力引起，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，暴力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头冲破关节囊前壁而脱位。

5.腰椎间盘突出症最常压迫的神经根是（）。

A.L3、L4神经根

B.L4、L5神经根

C.L5、S1神经根

D.S1、S2神经根

答案：B。腰椎间盘突出症以L45、L5S1间隙发病率最高，其中L4、L5神经根最常被压迫，可出现下肢放射性疼痛、麻木等症状。

6.下列哪项不是小夹板固定的适应证？（）

A.四肢闭合性骨折

B.四肢开放性骨折，创口小，经处理后创口已愈合者

C.陈旧性四肢骨折适合于手法复位者

D.关节内骨折

答案：D。小夹板固定适用于四肢闭合性骨折、四肢开放性骨折创口小且经处理后创口已愈合者、陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。关节内骨折要求解剖复位，小夹板固定难以达到要求，一般需要手术治疗。

7.膝关节半月板损伤时，下列哪项检查阳性有助于诊断？（）

A.抽屉试验

B.浮髌试验

C.麦氏征

D.侧方应力试验

答案：C。麦氏征（McMurray试验）是检查膝关节半月板损伤的重要方法，患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋，或内收、内旋，或内收、外旋，逐渐伸直膝关节，如出现疼痛或弹响即为阳性。抽屉试验用于检查交叉韧带损伤；浮髌试验用于检查膝关节积液；侧方应力试验用于检查侧副韧带损伤。

8.下列药物中，不属于活血化瘀类中药的是（）。

A.丹参

B.红花

C.乳香

D.熟地黄

答案：D。熟地黄主要功效是滋阴补血、益精填髓，不属于活血化瘀类中药。丹参、红花、乳香均有活血化瘀的作用。

9.骨折后长期卧床可引起的并发症是（）。

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.坠积性肺炎

D.骨化性肌炎

答案：C。骨折后长期卧床，患者活动减少，呼吸道分泌物不易咳出，易发生坠积性肺炎。创伤性关节炎多由于关节内骨折未准确复位等原因引起；缺血性骨坏死常见于股骨颈骨折等；骨化性肌炎多因骨折或关节损伤后，骨膜被撕裂移位，其下有血肿形成，机化后可在肌肉中形成骨化。

10.颈椎病中，以头晕、恶心、耳鸣等为主要症状的类型是（）。

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

答案：D。椎动脉型颈椎病是由于颈椎退变机械性压迫因素或颈椎退变所致颈椎节段性不稳定，致使椎动脉遭受压迫或刺激，引起椎动脉供血不足，出现头晕、恶心、耳鸣等症状。神经根型颈椎病主要表现为上肢放射性疼痛、麻木；脊髓型颈椎病主要表现为四肢无力、行走不稳等；交感神经型颈椎病可出现头晕、眼花、心慌等交感神经症状，但一般不如椎动脉型颈椎病以头晕等为突出表现。

11.下列关于骨折现场急救的说法，错误的是（）。

A.首先抢救生命

B.止血包扎伤口

C.骨折端如有外露，应立即复位

D.妥善固定骨折部位

答案：C。骨折现场急救时，首先应抢救生命，对于有伤口的应止血包扎。骨折端如有外露，不应立即复位，以免将污染物带入伤口深部，增加感染机会，应原位固定，待送医院处理。妥善固定骨折部位可以减少疼痛、防止骨折断端损伤周围组织和血管神经等。

12.以下哪种手法属于中医骨伤科的整复手法？（）

A.揉法

B.滚法

C.拔伸牵引法

D.按揉法

答案：C。拔伸牵引法是中医骨伤科整复手法之一，用于纠正骨折、脱位的重叠移位，恢复肢