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在职(同等學力)考研西醫综合-试卷2
(總分:320.00,做題時间:90分钟)
一、A1型題(總題数:70,分数:140.00)
1.下列状况中,属于自身调整的是
A.人在過度通气後呼吸暂停
B.動脉血压维持相對恒定
C.体温维持相對恒定
D.血糖水平维持相對恒定
E.平均動脉压在一定范围内升降時,肾血流量维持相對恒定?√
平均動脉压在一定范围内升降時,肾血流量维持相對恒定属于自身调整,由于在去神經支配的肾或离体肾中也存在這一调整現象。其他四项则為神經调整或体液调整。
2.神經纤维中相邻两個锋電位的時间间隔至少应不小于其
A.相對不应期
B.绝對不应期?√
C.超常期
D.低常期
E.绝對不应期加相對不应期
由于神經纤维在接受第一种刺激产生锋電位時,若在其绝對不应期内,则無论第二個刺激的强度有多大,都不會产生锋電位;故两個相邻锋電位的時间间隔至少应不小于绝對不应期。
3.下列有关Na+-K+泵的描述,不對的的是
A.仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上?√
B.是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质
C.具有分解ATP而获取能量的功能
D.能不停将Na+移出细胞膜外,而将K+移入细胞膜内
E.對细胞生物電的产生具有重要意义
细胞外液与细胞内液之间Na+浓度差(胞外胞内)和K+浓度差(胞外+-K+泵所维持。其普遍存在于多种细胞的细胞膜上。
4.下列跨膜转运的方式中,不存在饱和現象的是
A.与Na+耦联的继发性积极转运
B.原发性积极转运
C.易化扩散
D.單纯扩散?√
E.Na+-Ca2+互换
A、B和C均需蛋白质分子协助,存在饱和現象;單纯扩散是遵照物理原则顺浓度差而進行,無需蛋白质分子协助,没有饱和現象。
5.组织兴奋後处在绝對不应期時,其兴奋性為
A.無限大
B.不小于正常
C.等于正常
D.不不小于正常
E.零?√
一般细胞在发生一次兴奋後,其兴奋性的变化可分為绝對不应期、相對不应期、超常期和低常期。绝對不应期是指组织在接受一次刺激而兴奋的最初一段较短時间,此時其無论再接受多强的刺激,也不能产生動作電位,這一時期称為绝對不应期,此時的兴奋性為零。相對不应期是指在绝對不应期後的一段時间内,接受新的刺激有也許引起组织兴奋,但所用的刺激强度必须高于该组织一般的阈值强度,這一段時间称為相對不应期。相對不应期過後,有的细胞可出現兴奋性轻度高于正常水平,称為超常期;也可出現轻度低于正常水平,称為低常期。
6.微终板電位的产生原因是
A.运動神經末梢释放一种递质分子引起的终板膜電活動
B.肌膜上一种受体离子通道開放
C.自发释放小量递质引起的多种离子通道開放?√
D.神經末梢不释放递质時肌膜离子通道的自发性開放
E.神經末梢單個動作電位引起的终板膜多种离子通道開放
终板膜上的微终板電位是由运動神經末梢自发释放的單個ACh囊泡所引起。由于一种囊泡内的ACh分子数量诸多,因此可以与多种受体通道分子結合,引起多种离子通道開放,出現微终板電位,幅度很小,约0.4mV。而神經末梢一种動作電位抵达時,可引起200~300個小泡释放,引起的终板電位约為50~70mV。
7.有关淋巴细胞的论述,不對的的是
A.占白细胞總数的20%~30%
B.B淋巴细胞与体液免疫有关
C.T淋巴细胞与细胞免疫有关
D.B淋巴细胞從骨髓迁移,在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟?√
E.T淋巴细胞寿命较長,可达数月至一年以上
在胸腺中发育的淋巴细胞称為T淋巴细胞,而不是B淋巴细胞。
8.能有效刺激促紅细胞生成素血浆含量增長的是
A.缺O2?√
B.CO2潴留
C.雌激素
D.肾脏疾患
E.再生障碍性贫血
促紅细胞生成素是增進紅细胞生成的重要激素(重要调整晚期紅系祖细胞向紅系前体细胞的增殖分化),它重要由肾产生。生理状况下,其在血浆中具有一定的含量,可维持人体正常的紅细胞生成。任何引起肾氧供应局限性的原因如贫血、缺氧或肾血流減少,均可增進它的合成与分泌,使其在血浆中的含量增長(A是答案);双肾实质严重破壞的晚期肾病患者,因肾生成促紅细胞生成素的机能障碍,血浆中促紅细胞生成素含量严重減少甚至缺乏(D錯误);再生障碍性贫血病人,由于贫血也可使肾缺氧而产生促紅细胞生成素增長,但此有效刺激也属于缺氧,故不是最佳选项;雌激素可減少紅系祖细胞對促紅细胞生成素的反应,從而克制紅细胞的生成,但不影响促紅细胞生成素在血浆中的含量(C錯误);缺氧不一定伴随二氧化碳潴留,并且没有资料报道二氧化碳對肾合成促紅细胞生成素有影响(B錯误)。
9.第二心音的产生重要是由于
A.房室瓣開放
B.房室瓣关闭
C.動脉瓣開放
D.動脉瓣关闭?√
E.心室壁振動
第二心音是由于积极脉瓣和肺動脉瓣迅速关闭,血流冲击大動脉根部及心室内壁所产生的振動而形成。
10.正常人做深呼吸运動使
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