常见急救知识与技能培训.pptVIP

（优选）常见急救知识与技能培训目前一页\总数九十七页\编于二十二点1

院前急救中的急救指导群众拨打120急救电话以后：接话员要问清楚伤病员必要的信息，并及时明确地告知120急救出车人员，并口头给与现场报警人员相应的基本抢救技术指导。120出车人员，途中也要进一步询问现场人员有关伤病员的基本情况，并给与相应的抢救技术指导。目前二页\总数九十七页\编于二十二点2

全身检查

Exposure去掉全身衣服，彻底检查，防止遗漏。

防止低体温。

目前三页\总数九十七页\编于二十二点3

病情危重的评估

--“ABCDE”法气道（Airway）呼吸（Breathing）循环（Circulation）神经损伤程度（Disability）全身检查（Exposure）目前四页\总数九十七页\编于二十二点4

氧是生命之源目前五页\总数九十七页\编于二十二点5

肺泡的通气/血流比(V/Q)RR：HR=1：5目前六页\总数九十七页\编于二十二点6

呼吸评估

(Breathingassessment)气流运动呼吸频率目前七页\总数九十七页\编于二十二点7

自然呼吸气道压力呼气期吸气期0目前八页\总数九十七页\编于二十二点8

气道评估

(Airwayassessment)颜色意识状态胸廓运动辅助呼吸肌运动目前九页\总数九十七页\编于二十二点9

气道梗阻伴呼吸困难的胸部损伤颈椎损伤气道评估

(Airwayassessment)目前十页\总数九十七页\编于二十二点10

气道梗阻的体征打鼾 喘鸣吸气性呼吸困难 谵妄（低氧）辅助呼吸肌运动胸廓反常呼吸发绀目前十一页\总数九十七页\编于二十二点11

循环评估

（Circulationassessment）血压心率毛细血管再充盈末梢温度末梢颜色尿量目前十二页\总数九十七页\编于二十二点12

快速而有效的判断血压桡动脉 SBP80mmHg股动脉 SBP70mmHg颈总动脉 SBP60mmHg目前十三页\总数九十七页\编于二十二点13

袖套肱动脉SBPDBP低血压时，袖套式测量血压已没有准确性目前十四页\总数九十七页\编于二十二点14

DO2=血氧含量?心输出量血氧含量与[Hb]、SaO2成正比

复苏的A、B两步主要针对SaO2

复苏的C步针对心输出量和Hb量

目前十五页\总数九十七页\编于二十二点15

失血量的估计创伤后的失血量常难以估计，尤其在钝挫伤患者容易低估失血量。目前十六页\总数九十七页\编于二十二点16

失血部位及失血量估计61/189肋骨骨折（每根）150ml骨盆骨折3000ml股骨闭合性骨折1500~2000ml胫骨闭合性骨折500ml手掌大小伤口500ml目前十七页\总数九十七页\编于二十二点17

隐蔽的出血部位胸膜腔可隐藏2000ml腹腔至少可隐藏2000ml腹膜后间隙可隐藏1500-3000ml目前十八页\总数九十七页\编于二十二点18

失血量的估计特别需要注意的是：婴幼儿的头皮血肿目前十九页\总数九十七页\编于二十二点19

时间（小时）24681020Hb15g%Hb的真实水平失血量的估计：Hb/HCT并不能及时准确的反应失血量目前二十页\总数九十七页\编于二十二点20

快速有效的判断HbHb：9–12g%Hb：6–9g%Hb：?5g%目前二十一页\总数九十七页\编于二十二点21

神经功能障碍

Disability瞳孔意识清醒程度(AVPU)A(awake): 清醒V(verbalresponse):有言语应答P(painfulresponse):疼痛刺激有反应U(unresponsive):无反应目前二十二页\总数九十七页\编于二十二点22

低温性损伤创伤病人的“致命三联症”：低体温酸中毒凝血障碍目前二十三页\总数九十七页\编于二十二点23

进一步的检查在初步检查之后进行

ABC稳定时方可进行

全身从头到脚彻底检查

如病情恶化，立即重新评估ABCDE情况目前二十四页\总数九十七页\编于二十二点24

现代创伤病人治疗的重要进展“损伤控制（DamageControl）”容量替代、保温和镇痛目前二十五页\总数九十七页\编于二十二点25

现场急救：BLS过程1：判断目前二十六页\总数九十七页\编于二十二点26

BLS过程2：打开气道目前二十七页\总数九十七页\编于二十二点27

BLS过程3：判断呼吸目前二十八页\总数