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老当益壮,宁移白首之心;穷且益坚,不坠青云之志。——唐·王勃
超声诊断与手术后符合率情况分析
我科一年来超声诊断与手术后符合率基本上在95%以上,准
确率较高,为临床提供了较好的诊断依据,但仍有部分误诊及漏
诊情况发生,经科室全体工作人员认真讨论总结,就几点常见原
因分析如下:
1、超声医生专业水平对诊断的影像:现在超声检查分类较细,
涉及腹部、心脏、血管、浅表器官、颅脑、妇科等方面,
对超声医生要求越来越高,而一个医生掌握的专业知识是
有限的,在工作屮难免会误诊或漏诊。
2、检查时间的影响:随着超声检查的普及,病人量越来越大,
一个超声医生要检查大量的病人,对病史不了解,在没有
分析判断时就开始检查,没有明确目的,也没有对必要征
象的警觉。特别是急诊病人,患者疼痛时体位不佳,而且
家属和医生都比较急,往往一个病灶的检出而忽视了另一
个不明显的病灶。
3、询问病史不全的影响:此现象多见于妇科宫外孕急诊病人,
应详细询问病人月经史,月经量及颜色等情况,判断是否
为正常月经,检查时警惕“假孕囊”现象。
4、肠道气体干扰、肥胖的影响:该类情况在工作中较常见,
可嘱病人通过改变体位、鼓气、喝水等方式尽量得到满意
图像,当病人受检条件确实太差时,可让病人作适当排空
志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟
气体治疗后改日再查。
5、病人起病时间短的影响:多见于外伤性急腹症病人,受伤
时间短,脏器外伤裂口较小、较浅,超声检查往往未见明
显异常,但在病人临床表现明显情况下,不宜过早排除实
质性脏器损伤,应72小时内连续超声监测,必要时连续4
周定期随访。如肝、脾破裂、轻度胰腺炎等。
针对以上总结的结果,我们在今后的工作屮要有针对性地改
正工作中容易犯的错误,特别是加强专业知识学习,提高自身水
平,客服一些客观困难,为临床提供更准确的报告,为病人提供
更优质的服务。
功能科
2012、1、7
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