(2025年)肺癌MDT测试题附答案.docxVIP

(2025年)肺癌MDT测试题附答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪种影像学检查在肺癌分期中对于发现纵隔淋巴结转移最有价值？

A.胸部X线

B.胸部CT

C.胸部MRI

D.超声检查

答案：B

解析：胸部CT能够清晰显示肺部及纵隔的解剖结构，对于发现纵隔淋巴结的大小、形态等情况，判断是否有转移具有重要价值。胸部X线对纵隔淋巴结显示不佳；胸部MRI在软组织分辨上有优势，但在肺癌纵隔淋巴结转移的常规筛查中不如CT常用；超声检查主要用于评估浅表淋巴结等，对纵隔深部淋巴结显示有限。

2.非小细胞肺癌中最常见的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.大细胞癌

D.腺鳞癌

答案：A

解析：近年来，腺癌在非小细胞肺癌中的占比逐渐增加，已经成为最常见的病理类型。鳞状细胞癌曾经较为常见，但目前比例相对下降；大细胞癌和腺鳞癌相对少见。

3.肺癌患者出现Horner综合征，是由于肿瘤侵犯了以下哪个结构？

A.臂丛神经

B.膈神经

C.颈交感神经节

D.迷走神经

答案：C

解析：Horner综合征表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗，是由于肿瘤侵犯颈交感神经节所致。臂丛神经受侵犯可引起上肢疼痛、麻木等；膈神经受侵犯可导致膈肌麻痹；迷走神经受侵犯可出现声音嘶哑等表现。

4.以下哪种药物不属于肺癌靶向治疗药物？

A.吉非替尼

B.厄洛替尼

C.顺铂

D.奥希替尼

答案：C

解析：吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼均为针对肺癌特定靶点的靶向治疗药物，主要作用于表皮生长因子受体（EGFR）等靶点。顺铂是常用的化疗药物，通过破坏肿瘤细胞的DNA结构来发挥抗肿瘤作用，不属于靶向治疗药物。

5.肺癌患者进行手术治疗后，病理分期为pT2N1M0，其对应的临床分期是？

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案：B

解析：根据肺癌的TNM分期系统，T2表示肿瘤大小或侵犯范围达到一定程度，N1表示有同侧支气管周围及（或）同侧肺门淋巴结转移，M0表示无远处转移，这种情况对应的临床分期为Ⅱ期。Ⅰ期通常是肿瘤较小且无淋巴结转移；Ⅲ期有更广泛的淋巴结转移或局部侵犯；Ⅳ期有远处转移。

6.对于晚期非小细胞肺癌患者，一线治疗方案中，若患者驱动基因阴性，以下哪种治疗方案较为常用？

A.单纯靶向治疗

B.单纯免疫治疗

C.化疗联合免疫治疗

D.手术治疗

答案：C

解析：对于驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌患者，化疗联合免疫治疗是一线常用的治疗方案。单纯靶向治疗适用于有特定驱动基因突变的患者；单纯免疫治疗在部分患者中有效，但联合化疗可提高疗效；晚期患者通常已失去手术治疗的机会。

7.小细胞肺癌的生物学特性是？

A.生长缓慢，转移晚

B.生长迅速，转移早

C.对放疗不敏感

D.对化疗不敏感

答案：B

解析：小细胞肺癌具有生长迅速、转移早的生物学特性。它对放疗和化疗都比较敏感，但容易复发和转移。与非小细胞肺癌相比，小细胞肺癌的恶性程度更高。

8.肺癌患者出现骨转移时，以下哪种检查对于骨转移的诊断最敏感？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.全身骨显像（ECT）

答案：D

解析：全身骨显像（ECT）能够早期发现骨转移病灶，对骨转移的诊断敏感性较高。X线平片在骨转移早期可能无明显异常表现；CT和MRI对于骨转移的诊断也有一定价值，但在早期筛查和全面评估骨转移情况方面，ECT更具优势。

9.以下哪种肺癌标志物在小细胞肺癌中升高较为明显？

A.癌胚抗原（CEA）

B.糖类抗原125（CA125）

C.神经元特异性烯醇化酶（NSE）

D.细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）

答案：C

解析：神经元特异性烯醇化酶（NSE）是小细胞肺癌的重要标志物，在小细胞肺癌患者中常明显升高。癌胚抗原（CEA）在多种恶性肿瘤中可升高，在腺癌中相对更有意义；糖类抗原125（CA125）在卵巢癌等妇科肿瘤中升高常见；细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）在非小细胞肺癌尤其是鳞状细胞癌中可能升高。

10.肺癌患者进行放疗时，以下哪种并发症不属于放疗的常见并发症？

A.放射性肺炎

B.放射性食管炎

C.骨髓抑制

D.肝肾功能损害

答案：D

解析：放射性肺炎和放射性食管炎是肺癌放疗常见的局部并发症，分别影响肺部和食管。骨髓抑制也是放疗可能出现的不良反应，主要影响血细胞的提供。肝肾功能损害通常不是放疗的直接常见并发症，更多与化疗药物等因素有关。

11.对于可切除的非小细胞肺癌患者，新辅助化疗的目的不包括以下哪项？

A.降低肿瘤分期，提高手术切除率

B.消灭微小转移灶

C.评估肿瘤对化疗的敏