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2025年关于血糖的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于人体血糖的生理调节，以下描述错误的是：

A.胰岛素由胰岛β细胞分泌，促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖

B.胰高血糖素由胰岛α细胞分泌，主要通过促进肝糖原分解升高血糖

C.肾上腺素在应激状态下通过抑制胰岛素分泌间接升高血糖

D.生长激素通过增强胰岛素敏感性降低餐后血糖

答案：D

解析：生长激素具有对抗胰岛素的作用，会降低外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而升高血糖；胰岛素敏感性增强会促进血糖降低，因此D错误。

2.2025年《中国血糖监测临床应用指南》推荐，对于使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，需重点监测的血糖点是：

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.睡前血糖

D.以上均需监测

答案：D

解析：指南强调，胰岛素治疗患者需综合评估空腹、餐后及睡前血糖，以全面反映血糖波动情况，避免夜间低血糖或空腹高血糖。

3.某患者空腹血糖6.5mmol/L，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖8.2mmol/L，最可能的诊断是：

A.正常血糖

B.空腹血糖受损（IFG）

C.糖耐量异常（IGT）

D.糖尿病前期（IFG+IGT）

答案：D

解析：空腹血糖≥6.1mmol/L且＜7.0mmol/L为IFG，OGTT2小时血糖≥7.8mmol/L且＜11.1mmol/L为IGT，该患者同时符合两项，属于糖尿病前期的复合状态。

4.关于连续血糖监测（CGM）的临床应用，以下说法正确的是：

A.仅适用于1型糖尿病患者

B.可实时反映血糖波动，发现无症状低血糖

C.测量结果无需与指尖血糖校准

D.不能用于评估饮食对血糖的影响

答案：B

解析：CGM通过皮下传感器连续监测组织间液葡萄糖水平，可捕捉传统指尖血糖无法发现的无症状低血糖或夜间高血糖，目前已广泛用于1型、2型及妊娠期糖尿病患者；需定期与指尖血糖校准以保证准确性；可通过分析血糖曲线评估饮食、运动对血糖的影响，故B正确。

5.以下哪种药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收降低血糖？

A.二甲双胍

B.利拉鲁肽（GLP-1受体激动剂）

C.达格列净（SGLT-2抑制剂）

D.格列齐特（磺脲类）

答案：C

解析：SGLT-2抑制剂通过抑制肾脏近端小管SGLT-2蛋白，减少葡萄糖重吸收，促进尿糖排泄；二甲双胍主要抑制肝糖输出，GLP-1受体激动剂延缓胃排空并促进胰岛素分泌，磺脲类刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，故C正确。

6.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准（采用75gOGTT）是：

A.空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时≥10.0mmol/L，或2小时≥8.5mmol/L（任意一项达标）

B.空腹血糖≥6.1mmol/L，且2小时≥11.1mmol/L

C.空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L

D.空腹血糖≥5.6mmol/L，且2小时≥7.8mmol/L

答案：A

解析：2025年国际妊娠合并糖尿病研究组（IADPSG）标准仍为：空腹≥5.1mmol/L，OGTT1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，满足任意一项即可诊断GDM。

7.低血糖的典型症状不包括：

A.心悸、手抖

B.皮肤湿冷

C.意识模糊

D.多饮、多尿

答案：D

解析：低血糖的交感神经兴奋症状（心悸、手抖、出汗、皮肤湿冷）和中枢神经症状（意识模糊、昏迷）是主要表现；多饮、多尿为高血糖典型症状，故D错误。

8.关于糖尿病患者运动治疗的原则，错误的是：

A.空腹血糖＞13.9mmol/L时应避免运动

B.餐后1-2小时运动可有效降低餐后血糖

C.1型糖尿病患者需在运动前增加胰岛素剂量

D.运动时需随身携带糖果或葡萄糖片

答案：C

解析：1型糖尿病患者运动时可能增加葡萄糖消耗，若胰岛素剂量未调整，易发生低血糖，因此需根据运动强度减少胰岛素剂量或增加碳水化合物摄入；空腹血糖过高时运动可能诱发酮症，故C错误。

9.以下哪种情况会导致糖化血红蛋白（HbA1c）结果偏低？

A.慢性肾病（肾功能不全）

B.溶血性贫血（红细胞寿命缩短）

C.长期高血糖未控制

D.老年人（红细胞更新减慢）

答案：B

解析：HbA1c反映近2-3个月平均血糖水平，其值与红细胞寿命相关。溶血性贫血时红细胞破坏加速，寿命缩短，HbA1c会偏低；肾功能不全时可能因代谢产物干扰导致结果偏高；长期高血糖会使HbA1c升高；老