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成都医保考试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.成都医保参保缴费方式不包括以下哪种？

A.线上缴费

B.线下窗口缴费

C.委托他人代缴

D.自动扣费

2.医保个人账户可以用于支付？

A.食品

B.医保目录内药品

C.生活用品

D.交通费用

3.成都医保定点医疗机构如何选择？

A.随意选择

B.只能选一家

C.可在规定范围内自主选择

D.由医保局指定

4.医保报销起付线是指？

A.报销的最高金额

B.开始报销的最低金额

C.报销的比例分界点

D.所有费用的总和

5.异地就医备案有效期一般是？

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

6.以下哪种情况医保不予报销？

A.工伤

B.交通事故

C.符合规定的医疗费用

D.疾病治疗费用

7.成都医保门诊统筹报销比例是？

A.20%

B.30%

C.50%

D.70%

8.医保中断缴费后会有什么影响？

A.无影响

B.报销额度提高

C.次月起停止享受医保待遇

D.缴费金额降低

9.新生儿参加成都医保时间是？

A.出生后1个月内

B.出生后3个月内

C.出生后6个月内

D.出生后12个月内

10.医保政策咨询电话是？

A.110

B.120

C.12333

D.119

答案：1.C2.B3.C4.B5.C6.B7.C8.C9.B10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.成都医保包含以下哪些险种？

A.职工医保

B.居民医保

C.商业医保

D.新农合

2.医保报销需要提供哪些材料？

A.身份证

B.医保卡

C.诊断证明

D.病历

3.可以参加成都居民医保的有？

A.本市户籍居民

B.非本市户籍在蓉高校学生

C.长期居住本市的外地户籍人员

D.境外人员

4.医保定点药店可以购买？

A.医保目录内药品

B.保健品

C.医疗器械

D.食品

5.成都医保大病保险报销范围包括？

A.高额住院费用

B.指定门诊费用

C.体检费用

D.康复费用

6.医保缴费年限要求正确的是？

A.职工医保有缴费年限规定

B.居民医保无缴费年限

C.职工医保缴费年限各地不同

D.居民医保缴费年限统一为10年

7.异地就医备案类型有？

A.长期异地居住备案

B.临时异地就医备案

C.转诊转院备案

D.旅游备案

8.医保个人账户可以支付的费用有？

A.门诊费用

B.药店购药费用

C.住院押金

D.体检费用

9.成都医保参保登记方式有？

A.线上登记

B.线下窗口登记

C.社区代办

D.电话登记

10.医保报销流程包含？

A.就医结算

B.提交报销材料

C.医保审核

D.报销费用到账

答案：1.AB2.ABCD3.ABC4.AC5.AB6.ABC7.ABC8.AB9.ABC10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.成都医保参保人可以随意更换定点医疗机构。（）

2.医保报销费用只能打到医保卡账户。（）

3.居民医保缴费标准每年都相同。（）

4.异地就医未备案也能报销部分费用。（）

5.医保个人账户余额可以提现。（）

6.职工医保缴费由单位和个人共同承担。（）

7.医保报销比例与就医医院等级无关。（）

8.新生儿出生后即可享受医保待遇。（）

9.医保定点医疗机构不能变更。（）

10.成都医保政策全国统一。（）

答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述成都医保门诊报销流程。

答：就医结算时出示医保卡，符合报销范围的费用直接结算。之后提交报销材料，医保审核，审核通过后报销费用到账。

2.成都居民医保缴费标准是怎样确定的？

答：根据不同年龄段、不同档次确定缴费标准，如成年人一档、二档，未成年人、大学生等不同情况缴费金额有别。

3.医保异地就医备案需要注意什么？

答：注意备案类型，长期异地居住、临时就医、转诊转院备案要求不同。按规定准备材料，在有效期内就医，确保费用符合当地医保政策。

4.职工医保和居民医保有哪些区别？

答：职工医保由单位和个人缴费，报销比例高，有个人账户；居民医保缴费低，报销比例相对低，无个人账户。参保对象、缴费标准等也有差异。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高成都医保政策知晓度？

答：加强宣传，通过社区、媒体等多种渠道普及。开展医保政策培训，针对重点人群讲解。利用网络平台发布信息解答疑问。

2.谈谈医保对减轻患者医疗负担的