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口腔颌面部颈部解剖—面颈部神经面神经(口腔解剖生理学)

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.面神经概述

2.面神经的分支

3.面神经损伤的表现

4.面神经损伤的诊断

5.面神经损伤的治疗

6.面神经疾病

7.面神经与口腔的关系

01

面神经概述

面神经的起源和走行

起源位置

面神经起源于脑桥，具体来说，它起源于面神经核，该核位于脑桥基底部，含有大约1.7万～2万个神经元。

走行路径

面神经从脑桥发出后，穿过内耳道，进入面神经管，再出颅骨至面部。其走行路径约长30～40毫米，经过多个重要结构，如三叉神经节、耳神经节等。

分支情况

面神经在面部有多个分支，包括颞支、颧支、颊支、下颌缘支等，这些分支分别支配面部不同的肌肉群，如眼轮匝肌、颧大肌、笑肌等，共计约30个分支。

面神经的功能

表情运动

面神经主要负责面部表情的运动，它支配面部约30块肌肉，使我们能够做出丰富的表情，如微笑、皱眉、眨眼等，这些动作涉及的面部肌肉活动次数可达每天数万次。

味觉感知

面神经的鼓索神经分支负责传递舌前2/3的味觉信息，使人们能够感知到酸甜苦咸等基本味觉，这一功能对于饮食的享受和营养的摄取至关重要。

唾液分泌

面神经还支配下颌下腺和舌下腺的分泌活动，确保唾液的正常分泌，维持口腔湿润，帮助食物的咀嚼和吞咽，同时唾液中的抗菌成分还能预防口腔感染。

面神经的解剖结构

神经纤维组成

面神经由多种类型的神经纤维组成，包括运动纤维、感觉纤维和副交感纤维，共计约100万根神经纤维，这些纤维共同构成了面神经的复杂结构。

神经核团

面神经核位于脑桥，包含面神经核和上涎核，面神经核主要负责控制面部表情肌的运动，而上涎核则控制泪腺和下颌下腺的分泌。

神经管走行

面神经在颅骨内走行于面神经管中，该管长约30毫米，管内有神经、血管和脂肪组织，面神经在管内分支，形成颞支、颧支等，最终分布到面部和耳部。

02

面神经的分支

颞支

起源与走行

颞支起源于面神经，在颞骨内走行，距离起始点约10～15毫米后，支配额肌、眼轮匝肌等，负责上半面部表情的精细运动。

支配肌肉

颞支主要支配额肌、眼轮匝肌、皱眉肌等，这些肌肉在面部表情中起到关键作用，如皱眉、睁眼、闭眼等，其活动频率高达每天数万次。

功能与意义

颞支的功能对于面部表情的丰富性和准确性至关重要，其损伤可能导致面部表情不对称，影响社交活动和自我表达。

颧支

起源与分布

颧支是面神经的一个分支，起源于面神经的颞面分支，在颧骨上分布，负责供应颧大肌、颧小肌等，这些肌肉对维持面部轮廓和表情有重要作用。

支配肌肉

颧支支配的肌肉群包括颧大肌、颧小肌等，这些肌肉在微笑、大笑等表情中收缩，使嘴角上扬，展现丰富的面部表情。据研究，颧支支配的肌肉活动频率在一天中可达数万次。

功能与临床意义

颧支的损伤可能导致微笑时嘴角不对称，影响患者的面部美观和情绪表达。在临床治疗中，了解颧支的解剖结构和功能对于恢复患者面部表情至关重要。

颊支

起源与走行

颊支由面神经颞面分支发出，走行于颧骨下方，距离起始点约15～20毫米后，分布于颊部肌肉，如颊肌、笑肌等，负责面部表情的丰富性。

支配肌肉

颊支支配的肌肉包括颊肌、笑肌等，这些肌肉在微笑、饮食等日常活动中发挥作用，据统计，颊肌在一天内的活动次数可达数万次。

功能与影响

颊支的损伤可能导致微笑时颊部肌肉活动受限，影响面部表情的自然性和协调性，严重时可能影响患者的心理健康和社交活动。

下颌缘支

起源与分布

下颌缘支是面神经的一个分支，起源于面神经的颏面分支，沿着下颌骨边缘走行，负责供应下唇、下颌缘等区域的肌肉，如降口角肌、降下唇肌等。

支配肌肉

下颌缘支支配的肌肉群对于维持下唇和口角的形态有重要作用，包括降口角肌、降下唇肌等，这些肌肉在说话、微笑等面部表情中频繁活动，据统计，这些肌肉的活动频率可达每天数万次。

功能与损伤影响

下颌缘支的损伤可能导致口角下垂、微笑时不对称等面部表情异常，影响患者的社交活动和心理健康，因此在面部神经损伤的诊断和治疗中，下颌缘支的功能评估尤为重要。

03

面神经损伤的表现

面瘫

病因与分类

面瘫是指面神经功能障碍引起的面部肌肉瘫痪，病因多样，包括感染、创伤、肿瘤、自身免疫等，根据病因和症状可分为中枢性面瘫和周围性面瘫，两者发生率约为1:4。

临床表现

面瘫患者常表现为面部表情肌瘫痪，如不能皱眉、闭眼、吹口哨等，严重时甚至不能进行咀嚼和说话，这些症状通常在一侧面部发生，双侧面瘫较少见。

诊断与治疗

面瘫的诊断主要依靠临床表现和神经电生理检查，治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，早期诊断和治疗对于恢复面部功能和预防后遗症至关重要。

味觉丧失

原因与类型

味觉丧失是指味觉功能的减退或丧失，其原因多样，包括面部神经损伤、感染、药物副作用、口腔疾病等，可分为暂时性丧失和永久