下肢-湘雅医学院局部解剖学.pptxVIP

下肢-湘雅医学院局部解剖学汇报人：XXX2025-X-X

目录1.下肢概述

2.髋骨与髋关节

3.股骨与膝关节

4.胫骨与腓骨

5.踝关节与足骨

6.下肢血管与神经

7.下肢皮肤与肌肉

8.下肢筋膜与腱鞘

01下肢概述

下肢骨骼结构髋骨构成髋骨由髂骨、坐骨和耻骨融合而成，共同构成髋臼，髋臼容纳股骨头，形成髋关节。髂骨是最大的部分，坐骨和耻骨分别位于其后下方。髋骨的面积约为150平方厘米。股骨特点股骨是人体最长、最粗的骨骼，成人股骨长度约为45-50厘米。股骨上端有股骨头，与髋臼形成髋关节；下端有髌骨和胫骨上端形成膝关节。股骨的重量约为1.2千克。胫腓骨结构胫骨和腓骨分别位于小腿的内侧和外侧。胫骨较长，成人长度约为33-35厘米，是支撑体重的主要骨骼。腓骨较短，成人长度约为25-27厘米，主要起到稳定作用。两者共同构成踝关节和膝关节。

下肢关节结构髋关节功能髋关节是球窝关节，由股骨头和髋臼构成，允许较大的运动范围。成人的髋关节活动范围可达110-120度，包括屈、伸、内收、外展、内旋和外旋等运动。膝关节构造膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大的关节。膝关节的活动范围约为130-140度，包括屈曲和伸展运动。髌骨位于股骨下端前方的凹槽中，有助于增加膝关节的稳定性。踝关节稳定性踝关节由胫骨、腓骨和距骨构成，是连接小腿和足的重要关节。踝关节主要进行屈曲和伸展运动，成人踝关节的稳定度较高，活动范围约为60-70度，有助于人体站立和行走。

下肢肌肉分布大腿肌肉群大腿肌肉群包括股四头肌、股二头肌、臀大肌等，是下肢的主要肌肉群。股四头肌负责伸膝，股二头肌负责屈膝，臀大肌则参与髋关节的伸直和稳定。这些肌肉群在站立和行走时发挥重要作用，成人股四头肌的横截面积可达150平方厘米。小腿肌肉群小腿肌肉群包括腓肠肌、比目鱼肌等，负责足部的屈曲和膝关节的稳定。腓肠肌位于小腿后侧，比目鱼肌位于小腿下方，两者共同作用使脚跟离地。成人腓肠肌横截面积约为100平方厘米。足部肌肉足部肌肉群包括足底肌群和足背肌群，分别负责足部的屈曲和伸展。足底肌群包括短屈肌、长屈肌等，足背肌群包括腓骨长肌、腓骨短肌等。这些肌肉群对于行走、跳跃和平衡起着至关重要的作用。

02髋骨与髋关节

髋骨解剖特点髋臼结构髋臼为半球形结构，深约5厘米，容纳股骨头，形成髋关节。髋臼前壁较薄，后壁较厚，底部有髋臼切迹，使股骨头与髋臼紧密结合。髋臼的直径约为5-6厘米。骨盆连接髋骨通过髂骨、坐骨和耻骨与骨盆连接，形成骨盆环。骨盆环的稳定性对下肢支撑至关重要。髂骨位于骨盆前部，坐骨和耻骨位于其后下方，共同构成了骨盆的后壁。骨盆支撑髋骨是骨盆的主要组成部分，对身体的支撑和平衡起到关键作用。髋骨的重量约占全身骨骼总重量的12%，承担着人体大部分的体重和运动负荷。骨盆的形状和大小因性别和个体差异而异。

髋关节的构成股骨头与臼髋关节由股骨头和髋臼构成，股骨头呈球形，直径约4-5厘米，嵌入髋臼中。这种球窝关节设计允许髋关节进行多方向的运动，如屈曲、伸展、内收、外展、内旋和外旋。关节囊与韧带髋关节的关节囊坚韧，包绕着整个关节，内部有丰富的血管和神经。关节囊周围有多条韧带，包括髂股韧带、耻股韧带和坐股韧带，它们共同维持髋关节的稳定性。关节腔与滑膜髋关节腔内含有滑液，由滑膜分泌，减少关节运动时的摩擦。滑膜覆盖在关节囊的内表面，具有丰富的血管网，负责关节的营养和修复。髋关节腔的容积约为10-15毫升。

髋关节的韧带与肌肉主要韧带髋关节的主要韧带包括髂股韧带、耻股韧带和坐股韧带。髂股韧带位于关节囊前部，耻股韧带位于关节囊前下方，坐股韧带位于关节囊后部。这些韧带共同维持髋关节的稳定性，防止过度伸展和旋转。肌肉群作用髋关节的肌肉群包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌等。臀大肌是最大的肌肉，负责髋关节的伸展；臀中肌和臀小肌参与髋关节的外展和内旋；股二头肌则主要作用在膝关节的屈曲。肌肉力量与耐力髋关节的肌肉力量和耐力对于维持关节稳定性和日常活动至关重要。例如，臀大肌的力量可以支持站立和行走，而臀中肌和臀小肌的力量则有助于保持身体平衡。这些肌肉群的训练对于预防和治疗髋关节疾病具有重要意义。

03股骨与膝关节

股骨的形态与结构股骨上端股骨上端包括股骨头和股骨颈。股骨头呈球形，与髋臼形成髋关节，成人股骨头直径约为4-5厘米。股骨颈连接股骨头与股骨干，成人股骨颈长度约为2-3厘米。股骨干结构股骨干是股骨的主要部分，呈圆柱形，负责支撑整个下肢的重量。成人股骨干长度约为30-35厘米，直径约为2-3厘米。股骨干的皮质较厚，有助于承受压力。股骨下端股骨下端包括股骨髁和关节面。股骨髁分为内侧髁和外侧髁，与胫骨上端形成膝关节。关节面光滑，覆盖有关节软骨，减少运动时的摩擦。成人股骨下端关节面面积约10-15平方厘米。

膝关