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压疮的评估与护理
;一、压疮的定义
二、压疮的评估
三、评估与记录
四、压疮的预防
;压疮的定义
压疮：是机体某一部位因长期过度受压，由压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。
（新）压疮是皮肤和/或皮下组织由于（局部组织长期受压）压力或复合有剪切力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。
;压疮的评估;压疮的评估——危险因素;压疮的评估——危险因素;压疮的评估——量化评估表（Braden评分表）进行评分。
;压疮的评估——伤口评估;伤口评估;伤口评估;伤口评估;伤口评估;伤口评估;伤口评估;;
伤口描述
压疮大小：
计算方法：总面积-Ⅱ期=疑似深部组织
6×4cm（疑似深部组织
损伤3×2cm、Ⅱ期3×2cm）
入院评估：
院外带入压疮有干性结痂。
受压部位的压疮结痂愈合中，
有上皮爬行。
;伤口护理记录单（单个）;伤口护理记录单;伤口护理记录单;伤口护理记录单;伤口护理记录单;伤口护理记录单;伤口护理记录单;伤口护理记录单;伤口护理记录单（两个或多个）;伤口护理记录单;伤口护理记录单（两个或多个）;伤口护理记录单（两个或多个）;;如何预防;如何预防;如何预防;如何预防;如何预防;;正确使用敷料;谢谢！
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