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临床科室应急预案试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者在静脉输注头孢曲松钠过程中突发呼吸困难、全身皮疹、血压80/50mmHg，首要处理措施是：

A.立即停止输液并更换输液器

B.静脉注射地塞米松10mg

C.皮下注射0.1%肾上腺素0.30.5ml

D.高流量吸氧（68L/min）

2.住院患者突发心跳骤停，护士在确认现场安全后，第一步应：

A.立即开始胸外按压

B.呼叫医生并启动急救团队

C.触摸颈动脉搏动确认心跳

D.开放气道并给予人工呼吸

3.某科室发生火灾，烟雾已蔓延至病房走廊，护士应首先：

A.组织患者用湿毛巾捂住口鼻向安全通道疏散

B.关闭病房门窗阻止烟雾扩散

C.使用灭火器扑灭初起火源

D.优先转移危重患者（如ICU机械通气患者）

4.急诊科接收5名批量伤员（1名意识不清、无自主呼吸；2名大腿开放性骨折伴活动性出血；2名胸腹部挫伤伴疼痛），按照START分诊法，应优先处理的是：

A.意识不清、无自主呼吸者

B.大腿开放性骨折伴活动性出血者

C.胸腹部挫伤伴疼痛者

D.所有伤员同时处理

5.血液透析过程中，机器突然报警提示“静脉压过高”，护士首先应：

A.立即停止透析并回血

B.检查静脉管路是否受压或扭曲

C.通知医生调整抗凝剂剂量

D.更换透析器

6.新生儿科暖箱突然故障，箱温降至28℃（正常3234℃），体重1.5kg的早产儿出现体温不升（35.2℃），最紧急的处理是：

A.立即将患儿转移至备用暖箱

B.使用远红外辐射抢救台保暖

C.给患儿加盖毛毯并监测体温

D.静脉输注温葡萄糖液

7.患者因“急性心梗”入住CCU，突发室颤，心电监护显示粗颤波，护士应：

A.立即给予非同步电除颤（200J）

B.先静脉注射胺碘酮150mg

C.持续胸外按压直至除颤仪到位

D.先进行5个循环CPR再除颤

8.化疗药物外渗（如多柔比星）时，错误的处理措施是：

A.立即停止输液，回抽残留药物

B.局部注射地塞米松+利多卡因封闭

C.热敷促进药物吸收

D.抬高患肢并密切观察

9.手术室突发停电，正在进行的全麻手术（患者生命体征平稳），护士首先应：

A.启动备用电源（如UPS）维持基本照明

B.立即加快手术进度完成当前操作

C.断开所有非必要设备电源

D.检查患者生命体征并保持气道通畅

10.呼吸科患者使用无创呼吸机（BiPAP模式）时，突然出现意识丧失、呼吸停止，护士应：

A.继续调整呼吸机参数（如增加压力）

B.立即改为有创机械通气

C.断开呼吸机，给予球囊面罩通气

D.通知医生后等待处理

11.儿科病房一名2岁患儿误服家长的降压药（具体剂量不详），护士应首先：

A.立即催吐（压舌板刺激咽后壁）

B.联系毒物中心获取解毒方案

C.留取胃内容物送检

D.评估生命体征（心率、血压、意识）

12.患者术后留置胸腔闭式引流管，搬运过程中引流管脱落，护士应：

A.立即用无菌凡士林纱布封闭伤口

B.重新插入引流管并固定

C.通知医生等待处理

D.让患者咳嗽排出胸腔气体

13.血透室发生群体性患者发热（3名患者透析中体温＞38.5℃），最可能的原因是：

A.透析液被致热原污染

B.患者自身感染加重

C.透析器复用不规范

D.室温过高

14.产科发生羊水栓塞，产妇出现呼吸困难、血压50/30mmHg，首要抢救措施是：

A.立即剖宫产终止妊娠

B.静脉注射地塞米松20mg

C.高流量吸氧+维持气道通畅

D.快速补液+使用血管活性药物（如去甲肾上腺素）

15.精神科患者突然出现暴力行为（攻击医护人员），正确的处理流程是：

A.单独上前安抚患者情绪

B.呼叫安保人员协助约束（至少4人）

C.立即肌内注射地西泮10mg

D.让其他患者围观以震慑攻击者

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.患者突发大咯血（＞500ml/24h），正确的应急处理包括：

A.保持头低足高位，头偏向一侧

B.立即静脉注射垂体后叶素

C.准备气管插管或支气管镜止血

D.快速补液维持血容量

E.鼓励患者用力咳嗽排出血块

2.科室发生火灾时，“四步应急流程”包括：

A.报警（打119并通知总值班）

B.灭火（使用灭火器扑灭初期火