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2025年8月急诊科危重患者护理及护理分级制度考核试题

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于急诊危重患者护理的首要任务（）

A.迅速评估病情

B.立即建立静脉通道

C.做好心理护理

D.进行紧急抢救措施

2.对于特级护理的患者，护士应每（）分钟巡视一次。

A.1530

B.3060

C.60

D.专人24小时护理

3.急诊患者入院时，护士应首先（）

A.测量生命体征

B.询问病史

C.进行分诊

D.通知医生

4.以下哪种情况不属于一级护理的适用范围（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

5.护理记录单应重点记录患者的（）

A.饮食情况

B.病情变化及处理措施

C.睡眠情况

D.家属探视情况

6.抢救重症患者时，医生下达口头医嘱，护士应（）

A.立即执行

B.复诵一遍，经医生确认无误后执行

C.待医生补写医嘱后执行

D.拒绝执行

7.对于昏迷患者，护理措施错误的是（）

A.保持呼吸道通畅

B.头偏向一侧

C.定时翻身拍背

D.给予高流量吸氧

8.二级护理要求护士每（）小时巡视患者一次。

A.1

B.2

C.3

D.4

9.患者突发心脏骤停，首选的抢救药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.多巴胺

10.护理分级制度是根据患者的（）来确定的。

A.年龄和性别

B.病情和自理能力

C.经济状况

D.文化程度

11.对有自杀倾向的患者，护理措施不包括（）

A.专人守护

B.没收危险物品

C.让患者独处，冷静思考

D.加强心理护理

12.以下哪种情况不属于特级护理的范畴（）

A.严重创伤或大面积烧伤的患者

B.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

C.生活部分自理，病情稳定的患者

D.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者

13.护士在为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过（）秒。

A.10

B.15

C.20

D.30

14.患者发生过敏性休克时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.中凹卧位

15.一级护理患者的护理要点不包括（）

A.每小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.提供护理相关的健康指导

D.给予患者全面的生活照顾和基础护理

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.急诊危重患者护理的特点包括（）

A.病情急骤

B.病情复杂

C.变化迅速

D.抢救时间紧迫

2.特级护理的护理要点有（）

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

D.保持患者的舒适和功能体位

3.下列属于一级护理适用对象的有（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

4.护士在护理危重患者时，应做到（）

A.密切观察病情变化

B.保持呼吸道通畅

C.保证患者安全

D.加强基础护理

5.对昏迷患者的护理措施正确的有（）

A.保持口腔清洁，定期进行口腔护理

B.保持皮肤清洁干燥，定时翻身

C.留置导尿时，应保持导尿管通畅，防止泌尿系统感染

D.给予高热量、易消化的流质饮食

6.护理分级制度的目的包括（）

A.保障患者安全

B.提高护理质量

C.合理利用护理资源

D.方便医院管理

7.以下哪些情况需要立即进行心肺复苏（）

A.心脏骤停

B.呼吸骤停

C.严重心律失常

D.休克

8.护士在执行医嘱时，应遵循的原则有（）

A.仔细核查医嘱内容

B.如有疑问，及时向医生询问

C.严格按照医嘱执行

D.发现医嘱有错误时，应拒绝执行并及时告知医生

9.对于使用约束带的患者，护理要点包括（）

A.严格掌握约束带的使用指征

B.约束带应固定牢固，防止患者挣脱

C.定期观察约束部位的皮肤情况

D.记录使用约束带的原因、时间、观察结果等

10.抢救室的急救物品应做到“五定”，即（）

A.定数量品种

B.定点安置

C.定人保管

D.定期消毒灭菌及定期检查维修

三、判断题（每题2分，共20分）

1.急诊危重患者入院后，应先进行