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梅州市职业病诊断医师资格考试(职业性放射性疾病)模拟题库及答案及答案(2025年)
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.根据《职业性放射性疾病诊断标准(总则)》(GBZ104-2018),职业性放射性疾病的诊断首要依据是:
A.实验室检查结果
B.临床表现
C.职业史和放射接触史
D.影像学检查
答案:C
解析:诊断需以职业史和放射接触史为基础,结合剂量估算、临床表现及辅助检查,排除非放射性因素。
2.外照射急性放射病的潜伏期最短见于:
A.轻度骨髓型
B.中度骨髓型
C.重度骨髓型
D.肠型
答案:D
解析:肠型急性放射病受照剂量高(10-50Gy),潜伏期仅数小时至1天,以胃肠道损伤为突出表现。
3.职业性放射性白内障的诊断中,晶状体后极部皮质出现“空泡”属于:
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
答案:A
解析:根据GBZ95-2014,Ⅰ期表现为后极部皮质空泡;Ⅱ期出现点状、盘状或层状混浊;Ⅲ期混浊扩大至视轴区;Ⅳ期全晶状体混浊。
4.放射性甲状腺功能减退症的主要实验室指标异常为:
A.TSH降低,FT3、FT4升高
B.TSH升高,FT3、FT4降低
C.TSH正常,FT3、FT4降低
D.TSH降低,FT3、FT4正常
答案:B
解析:甲状腺功能减退时,垂体反馈性分泌TSH增加,而甲状腺激素(FT3、FT4)减少。
5.职业性内照射放射病的关键诊断依据是:
A.外周血淋巴细胞染色体畸变率
B.体内放射性核素含量测定
C.骨髓象检查
D.临床症状严重程度
答案:B
解析:内照射需通过生物样品(尿、粪、血)或体表测量确定体内放射性核素滞留量,结合剂量估算。
6.我国《放射工作人员职业健康管理办法》规定,放射工作人员年有效剂量限值为:
A.5mSv
B.10mSv
C.20mSv
D.50mSv
答案:C
解析:依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002),职业人员年有效剂量限值为20mSv(连续5年平均),任何一年不超过50mSv。
7.放射性皮肤癌的诊断必须满足:
A.受照后5年内发病
B.癌变部位有明确的放射性皮肤损伤史
C.病理类型为腺癌
D.无其他致癌因素暴露史
答案:B
解析:需符合癌变部位曾有放射性皮肤损伤(如慢性放射性皮炎或放射性皮肤溃疡),且潜伏期通常≥10年。
8.急性放射病极重度骨髓型的受照剂量范围是:
A.1-2Gy
B.2-4Gy
C.4-6Gy
D.6Gy以上
答案:D
解析:极重度骨髓型受照剂量>6Gy,临床表现为严重出血、感染,造血功能几乎完全抑制。
9.放射性性腺疾病中,男性睾丸受照剂量≥多少时可导致永久性不育?
A.1Gy
B.2Gy
C.3Gy
D.5Gy
答案:D
解析:睾丸对辐射敏感,一次受照5Gy以上可致生精细胞不可逆损伤,导致永久性不育。
10.职业性放射复合伤的处理原则中,首要措施是:
A.控制感染
B.处理放射损伤
C.优先处理危及生命的创伤
D.促进造血功能恢复
答案:C
解析:复合伤需遵循“先救命后治伤”原则,优先处理大出血、窒息、休克等危及生命的创伤。
11.放射性甲状腺炎急性期最常见的症状是:
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺区疼痛
C.甲状腺肿大
D.声音嘶哑
答案:B
解析:急性期(受照后1-2周)表现为甲状腺区疼痛、压痛,可伴发热、乏力。
12.慢性外照射放射病的诊断要求累积剂量当量≥:
A.0.5Sv
B.1.0Sv
C.1.5Sv
D.2.0Sv
答案:B
解析:根据GBZ105-2017,慢性外照射放射病需累积剂量当量≥1.0Sv,且有长期分次照射史。
13.放射性骨损伤最常见的发生部位是:
A.颅骨
B.四肢长骨
C.肋骨
D.下颌骨
答案:D
解析:下颌骨血供较差,且常因头颈部放疗或工业辐射暴露受损,是放射性骨坏死的好发部位。
14.职业性放射性疾病诊断组的成员应包括:
A.放射防护专家、职业病科医师、相关临床专科医师
B.放射科医师、检验师、护士
C.用人单位代表、患者家属
D.流行病学专家、法律专家
答案:A
解析:诊断需多学科协作,包括放射防护(剂量估算)、职业病科(综合诊断)及相关临床专科(如血液科、内分泌科)医师。
15.放射性白内障与非放射性白内障的鉴别要点是:
A.晶状体混浊形态
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