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2025年7月外科护理模拟题(含答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

E.甲状腺危象

答案：A

解析：甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多发生于术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

2.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是（）

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

答案：A

解析：癌细胞堵塞皮下淋巴管，可导致淋巴回流受阻，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

3.胃大部切除术后最早出现的并发症是（）

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

E.残胃癌

答案：A

解析：胃大部切除术后最早出现的并发症是吻合口出血，多发生在术后24小时内，主要表现为胃管引出大量鲜血。

4.急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.右下腹固定压痛

B.结肠充气试验阳性

C.闭孔内肌试验阳性

D.腰大肌试验阳性

E.直肠指诊右前方触痛

答案：A

解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎最重要的体征，压痛点通常位于麦氏点。

5.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的观察项目是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.排便排气情况

E.肠绞窄迹象

答案：E

解析：肠梗阻患者非手术治疗期间应密切观察病情，最重要的是观察有无肠绞窄迹象，一旦出现肠绞窄，应立即手术治疗。

6.门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在（）

A.断流术后

B.分流术后

C.脾切除术后

D.应用三腔二囊管压迫时间过长

E.局部注入硬化剂后

答案：B

解析：分流术后，门静脉血绕过肝脏直接进入体循环，含有氨等有毒物质的血液不经过肝脏解毒，易引起肝昏迷。

7.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除T管引流的指征（）

A.术后一周，疼痛消失

B.术后一周，引流量减少

C.术后2周，引流量减少，造影通畅

D.术后2周，引流量增加

E.术后体温正常，白细胞不高

答案：C

解析：T管引流一般在术后2周左右拔除，其指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物；夹管12天无不适；经T管造影显示胆道通畅。

8.下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验，又称（）

A.Trendelenburg试验

B.Perthes试验

C.Pratt试验

D.Buerger试验

E.Finkelstein试验

答案：B

解析：Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅，是决定下肢静脉曲张能否手术的重要检查。

9.骨折现场急救时，下列哪种做法不正确（）

A.就地取材，固定伤肢

B.开放性骨折应现场复位

C.平托法搬移脊柱骨折患者

D.重点检查有无内脏损伤

E.清洁布类包扎伤口

答案：B

解析：开放性骨折现场严禁复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，应简单固定后迅速送往医院。

10.关节脱位的特征性表现是（）

A.疼痛、肿胀

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.异常活动

D.功能障碍

E.瘀斑

答案：B

解析：关节脱位的特征性表现为畸形、弹性固定、关节盂空虚。

11.急性血源性骨髓炎早期的主要症状是（）

A.局部红肿热痛

B.病理性骨折

C.关节功能障碍

D.高热、寒战等全身中毒症状

E.局部脓肿形成

答案：D

解析：急性血源性骨髓炎早期以全身中毒症状为主，如高热、寒战等，局部症状不明显。

12.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

E.头痛、呕吐、呼吸节律改变

答案：A

解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。

13.颅脑损伤患者出现“熊猫眼”征，提示（）

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.脑震荡

E.脑挫裂伤

答案：A

解析：颅前窝骨折时，血液可向下浸润眼眶周围组织，出现“熊猫眼”征。

14.烧伤患者第一个24小时补液量的计算方法是（）

A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+生理需要量2000ml

B.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+生理需要量2000ml

C.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.8ml+生理需要量2000ml

D.体重（kg）×烧