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医院护理安全操作检查表
护理安全是医疗质量的核心组成部分，直接关系到患者的生命健康与就医体验。为规范护理行为，降低操作风险，保障医疗安全，特制定本护理安全操作检查表。本检查表旨在为临床护理人员提供一个系统、全面的操作指引与自查工具，以期通过标准化流程提升护理质量，最大限度减少不良事件的发生。
一、操作前评估与准备
操作前的充分准备是确保护理安全的第一道防线。此阶段需聚焦于患者评估、环境准备、用物核查及自身状态调整，力求将潜在风险消除在萌芽状态。
|检查项目|检查要点|检查结果(√/×/N/A)|备注与改进建议|
|患者身份识别|1.是否严格执行“双人核对”及至少两种身份识别方式（如床号、姓名、腕带信息）？br2.患者意识不清或无法沟通时，是否与家属或陪同人员共同确认？|||
|患者病情与需求评估|1.是否全面评估患者当前病情、过敏史、用药史及治疗依从性？br2.是否评估患者心理状态、合作程度及对操作的耐受能力？br3.操作相关部位皮肤、血管、黏膜等状况是否评估？|||
|环境准备|1.操作环境是否清洁、安静、光线适宜？br2.必要时是否进行环境消毒，符合无菌操作要求？br3.隐私保护措施是否到位（如屏风、窗帘）？br4.抢救设备及药品是否处于备用状态（针对高风险操作）？|||
|用物准备与核查|1.操作所需物品（药品、器械、耗材等）是否齐全、完好、在有效期内？br2.药品名称、规格、剂量、用法、时间是否与医嘱一致？有无变质、浑浊、沉淀？br3.无菌物品包装是否完好，有无潮湿、破损，灭菌指示合格？br4.仪器设备是否性能良好，调试正常？|||
|沟通与知情同意|1.是否向患者（或家属）清晰解释操作目的、方法、可能的风险及配合要点？br2.是否确认患者理解并同意，对特殊操作是否签署知情同意书？|||
|护士自身准备|1.是否衣帽整洁，洗手，按要求佩戴口罩、帽子、手套等防护用品？br2.精神状态是否良好，无疲劳、情绪波动等影响操作的因素？|||
二、操作中执行与监测
操作执行阶段是护理安全的关键环节，要求护理人员严格遵守操作规程，密切观察患者反应，确保每一个步骤都精准无误。
|检查项目|检查要点|检查结果(√/×/N/A)|备注与改进建议|
|无
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