(2025年)《外科护理学》试题及答案.docxVIP

(2025年)《外科护理学》试题及答案

一、单选题（每题2分，共50分）

1.以下哪项是外科手术中常用的灭菌方法？

A.煮沸消毒法

B.压力蒸汽灭菌法

C.化学消毒剂浸泡法

D.紫外线照射法

答案：B。压力蒸汽灭菌法是目前外科手术中常用的灭菌方法，它能在高温高压下有效杀灭包括芽孢在内的所有微生物。煮沸消毒法一般只能达到消毒效果，不能完全灭菌；化学消毒剂浸泡法对某些特殊器械适用，但不是主要的灭菌方法；紫外线照射法多用于空气和物体表面消毒，灭菌效果有限。

2.患者术后早期活动的主要目的不包括：

A.促进伤口愈合

B.防止肺部并发症

C.防止下肢静脉血栓形成

D.减少尿潴留

答案：A。术后早期活动可增加肺活量，减少肺部并发症；促进血液循环，防止下肢静脉血栓形成；还能促进胃肠蠕动，减少尿潴留等。而促进伤口愈合主要与伤口的护理、营养状况等因素有关，早期活动并非直接促进伤口愈合的主要目的。

3.破伤风患者最早出现的症状是：

A.牙关紧闭

B.苦笑面容

C.角弓反张

D.颈项强直

答案：A。破伤风杆菌产生的痉挛毒素首先侵犯咀嚼肌，导致患者最早出现牙关紧闭的症状，随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等。

4.休克患者补充血容量时，最常用的晶体液是：

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.平衡盐溶液

D.低分子右旋糖酐

答案：C。平衡盐溶液的成分与细胞外液相似，能快速补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧，是补充血容量时最常用的晶体液。5%葡萄糖溶液主要提供能量；0.9%氯化钠溶液可补充水分和电解质，但在纠正休克时不如平衡盐溶液全面；低分子右旋糖酐是胶体液。

5.腹部损伤患者出现下列哪种情况应考虑有实质性脏器损伤？

A.剧烈腹痛

B.恶心、呕吐

C.腹膜刺激征

D.移动性浊音阳性

答案：D。实质性脏器损伤时，常因出血导致腹腔内有较多血液积聚，可出现移动性浊音阳性。剧烈腹痛、恶心、呕吐在空腔脏器和实质性脏器损伤时都可能出现；腹膜刺激征主要见于空腔脏器破裂。

6.肠梗阻患者最重要的非手术治疗措施是：

A.禁食、胃肠减压

B.纠正水电解质紊乱

C.应用抗生素

D.给予解痉剂

答案：A。禁食、胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，是肠梗阻最重要的非手术治疗措施。纠正水电解质紊乱、应用抗生素、给予解痉剂等也是治疗的重要方面，但相对而言，胃肠减压更为关键。

7.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是：

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A。呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多因切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理，可迅速导致患者死亡。喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤可引起饮水呛咳等；手足抽搐多因甲状旁腺损伤导致血钙降低引起。

8.乳腺癌患者出现“酒窝征”的原因是：

A.癌肿侵犯Cooper韧带

B.癌肿侵犯乳管

C.癌肿阻塞淋巴管

D.癌肿侵犯胸大肌

答案：A。癌肿侵犯Cooper韧带，使其缩短，导致肿瘤表面皮肤凹陷，形成“酒窝征”。癌肿侵犯乳管可导致乳头凹陷；癌肿阻塞淋巴管可出现“橘皮样”改变；癌肿侵犯胸大肌可使患侧上肢活动受限。

9.胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要临床表现是：

A.上腹部刀割样剧痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.休克

答案：A。胃十二指肠溃疡急性穿孔时，胃十二指肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起上腹部刀割样剧痛，疼痛迅速蔓延至全腹。恶心、呕吐、发热等症状也可出现，但不是主要临床表现；休克一般在病情较严重、穿孔时间较长时才会发生。

10.门静脉高压症患者出现腹水的主要原因是：

A.门静脉压力升高

B.低蛋白血症

C.肝淋巴液提供过多

D.抗利尿激素分泌增多

答案：A。门静脉高压症时，门静脉压力升高，使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝内淋巴液回流受阻，导致液体漏入腹腔形成腹水。低蛋白血症、肝淋巴液提供过多、抗利尿激素分泌增多等也是腹水形成的因素，但门静脉压力升高是主要原因。

11.肝破裂的主要临床表现是：

A.腹痛和内出血

B.恶心、呕吐

C.腹膜刺激征

D.休克

答案：A。肝破裂后，血液和胆汁流入腹腔，可引起腹痛和内出血。恶心、呕吐可伴随出现；腹膜刺激征相对较轻，因为胆汁对腹膜的刺激不如胃肠内容物强烈；休克是内出血严重时的表现。

12.急性胆囊炎的典型体征是：

A.墨菲征阳性

B.麦氏点压痛

C.肝区叩击痛

D.移动性浊音阳性

答案：A。墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时医师将左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，若因剧烈疼痛而致吸气终