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2025年乡村医生考试题库：农村居民健康管理服务规范解析试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.根据国家规定，下列哪类人群不属于《农村居民健康管理服务规范》中重点管理的对象？（）

A.老年人

B.孕产妇

C.在校小学生

D.慢性病患者

2.乡村医生为辖区内一位35岁常住女性建立居民健康档案时，发现其档案中缺少2019年的年度健康体检记录，该档案应如何管理？（）

A.判定为不合格档案，需立即补全所有缺失年份的记录

B.判定为不合格档案，需补全2019年的健康体检记录

C.判定为基本合格档案，后续检查时补充2019年记录即可

D.档案基本合格，但需在首页注明缺少2019年体检记录

3.对辖区内一位65岁男性居民进行年度健康体检，测量血压发现为160/95mmHg，既往有高血压病史，但未规律服药。乡村医生应首先采取什么措施？（）

A.立即给予降压药物治疗

B.告知其血压升高，建议其前往上级医院就诊

C.告知其血压升高，并测量其心率，了解服药情况，后续进行随访管理

D.记录血压数值，但不做任何处理，等待其主动就诊

4.乡村医生在随访一位妊娠28周的孕妇时，发现其有阴道流血症状，应如何处理？（）

A.告知其可能是正常现象，继续常规随访

B.告知其可能存在风险，建议其尽快到上级医院产科就诊

C.给予一些止血药物，观察其症状变化

D.记录症状，但无需特殊处理

5.为6个月以下的婴儿进行健康管理服务时，国家规定的重点服务项目不包括下列哪项？（）

A.新生儿访视

B.预防接种

C.生长发育监测

D.营养喂养指导

6.乡村医生在为辖区内糖尿病患者进行健康管理时，发现一位患者近期血糖控制不佳，应重点询问哪些信息以帮助分析原因？（）

A.近期是否更改了饮食习惯

B.近期是否进行了体育锻炼

C.近期是否更改了药物剂量或种类

D.以上都是

7.乡村医生在管理辖区内严重精神障碍患者时，发现一名患者未按医嘱服药，根据规范要求，应采取的首要措施是？（）

A.对患者进行批评教育，督促其按时服药

B.立即报告给卫生行政部门

C.了解未服药原因，评估风险，与家属沟通，加强随访和督促

D.建议患者自行前往医院复诊

8.根据《农村居民健康管理服务规范》，肺结核患者健康管理服务中，乡村医生最重要的职责是？（）

A.负责肺结核病的诊断和治疗

B.监督患者按时服药，定期复查

C.只负责登记报告工作

D.组织开展肺结核防治知识宣传

9.乡村医生在开展健康教育时，针对农村居民普遍存在的吸烟问题，适宜的健康教育形式是？（）

A.发放图文并茂的健康宣传折页

B.利用村广播宣传吸烟危害

C.组织居民观看吸烟危害教育视频

D.以上都是

10.乡村医生在填写居民健康档案时，对于个人身份信息、家庭住址、联系方式等内容，最重要的原则是？（）

A.保证信息的准确性、完整性和及时更新

B.只要不涉及隐私就可以随意填写

C.由患者自行填写，医生核对

D.无需填写过于详细，概要信息即可

二、判断题（请判断下列说法的正误）

1.健康档案应妥善保管，由乡村医生个人长期保管。（）

2.农村居民健康体检项目全国统一，各地不得调整。（）

3.对慢性病患者进行随访管理时，乡村医生只需测量血压和血糖即可。（）

4.孕产妇健康管理服务中，产前检查次数和项目全国统一规定。（）

5.乡村医生发现疑似传染病病人或疑似突发公共卫生事件时，应立即向当地疾控机构报告。（）

6.健康教育服务的目标是提升农村居民的健康素养水平。（）

7.乡村医生在管理老年人时，只需进行年度健康体检，无需进行其他健康管理服务。（）

8.儿童健康管理服务中，预防接种是核心内容之一。（）

9.严重精神障碍患者健康档案的建立和报告是乡村医生的一项法定职责。（）

10.肺结核患者督导服药的主要责任人是乡村医生。（）

三、简答题

1.简述乡村医生在管理高血压患者时，需要进行哪些主要的健康管理服务内容？

2.针对农村地区常见的营养问题，乡村医生在进行健康教育时应重点强调哪些方面？

3.简述乡村医生在开展儿童