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2025重庆月子中心护士面试题及答案
2025重庆月子中心护士面试题及答案
一、专业知识题
1.简述产后恶露的分类及各阶段特点
-答案:产后恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。
-血性恶露:因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块,显微镜下可见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3-4日,之后出血量逐渐减少,随着浆液增加,转变为浆液恶露。
-浆液恶露:色淡红,因含有多量浆液而得名。显微镜下可见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液以及少量红细胞和白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。
-白色恶露:因含有大量白细胞且色泽较白而得名,质地黏稠。显微镜下可见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周。
2.如何对产后产妇进行子宫复旧的评估
-答案:评估子宫复旧主要通过以下方法:
-测量宫底高度:产后当日,宫底平脐或脐下一横指;产后第1日,因宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底稍上升至平脐,以后每日下降1-2cm;至产后10日左右,子宫降至骨盆腔内,腹部检查扪不到宫底。
-观察恶露:恶露的量、颜色及气味可反映子宫复旧情况。若子宫复旧不全,恶露增多、色红且持续时间延长,有臭味。
-超声检查:可准确测量子宫大小、肌层回声及内膜厚度等,直观了解子宫复旧程度。
3.月子中心护士在护理新生儿黄疸时应注意观察哪些方面
-答案:应注意观察以下方面:
-黄疸出现时间:足月儿一般在生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周。若生后24小时内即出现黄疸,应警惕病理性黄疸。
-黄疸程度:观察皮肤、巩膜黄染的部位及程度。可通过经皮胆红素测定仪初步评估黄疸值,若胆红素值超过相应日龄及胎龄的正常范围,需进一步检查。
-黄疸进展情况:如黄疸持续不退或退而复现,或黄疸程度迅速加重,提示可能为病理性黄疸。
-伴随症状:观察新生儿有无精神萎靡、嗜睡、拒奶、呕吐、腹泻、腹胀、哭声异常等,如有异常,可能提示存在其他疾病导致黄疸加重。
二、实践操作题
1.请描述新生儿脐部护理的操作步骤
-答案:
-操作前准备:洗手,戴口罩,准备好所需物品,如75%酒精、消毒棉签、护脐带等。
-暴露脐部:解开新生儿衣物,充分暴露脐部,注意保暖。
-消毒:用消毒棉签蘸取75%酒精,从脐根部呈螺旋形向外消毒,直径约5cm,消毒2-3遍。
-观察脐部:观察脐部有无渗血、渗液、红肿等异常情况。若脐部有少量渗血,可用消毒干棉签轻轻按压止血;若渗血较多或伴有红肿、异味等,需及时报告医生处理。
-覆盖护脐带:消毒后,用护脐带覆盖脐部,妥善固定。
-操作后整理:整理用物,洗手,记录脐部情况。
2.讲述如何为产后产妇进行乳房护理
-答案:
-操作前准备:洗手,向产妇解释操作目的,取得产妇配合。准备好清洁毛巾、温热水等物品。
-清洁乳房:用温热水浸湿毛巾,轻轻擦拭乳房,包括乳头、乳晕及乳房皮肤,注意动作轻柔,避免损伤皮肤。
-检查乳房:观察乳房有无红肿、硬结、破损等情况,询问产妇有无乳房胀痛等不适。
-指导哺乳姿势:协助产妇采取舒适、正确的哺乳姿势,如摇篮式、侧卧式等,确保婴儿含接乳头及大部分乳晕,防止乳头皲裂。
-乳头护理:对于乳头扁平或凹陷的产妇,可在哺乳前轻轻牵拉乳头,或使用乳头矫正器进行矫正;哺乳后,可挤出少量乳汁涂抹在乳头及乳晕上,以保护乳头皮肤。
-乳房按摩:若产妇乳房胀痛,可在哺乳前后进行乳房按摩。洗净双手,用手掌侧面轻轻按摩乳房,从乳房边缘向乳头方向按摩,可促进乳汁分泌及排出。
-操作后整理:协助产妇整理衣物,整理用物,洗手,记录乳房情况及护理措施。
三、应急处理题
1.新生儿呛奶了,你会如何处理
-答案:
-迅速将新生儿脸转向一侧,防止吐出物流入气管。
-用手指缠纱布(紧急情况可用手帕、湿纸巾等)深入新生儿口腔,将其中的奶汁清除,避免吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。
-如果新生儿哭声洪亮,脸色红润,可让其俯卧在大人腿上,用力拍打其背部,促使其咳出呛入的奶汁。
-若新生儿哭声微弱、面色发绀,提示情况较为严重,应立即拨打急救电话,
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