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(新)医院检验科医院感染管理工作职责(推荐)

医院检验科医院感染管理工作职责

一、人员管理与培训

1.人员准入与资质审核

负责对新入职检验科人员进行严格的准入审核，确保其具备相应的专业资质和健康条件。要求新入职人员提供有效的医学检验专业学历证书、执业资格证书等相关证件，并进行背景调查。对于实习人员和进修人员，也需审核其所在院校或单位的介绍信及相关学习经历证明。同时，组织新入职人员进行全面的健康体检，包括传染性疾病筛查，如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，确保其身体健康状况符合检验科工作要求，避免因人员健康问题导致医院感染的传播。

2.感染防控知识培训

制定详细的医院感染防控知识培训计划，定期组织检验科全体人员参加培训。培训内容涵盖医院感染的基础知识，如感染的定义、常见病原体、传播途径等；消毒灭菌技术，包括各种消毒方法的原理、适用范围和操作规范；个人防护用品的正确选择和使用，如口罩、手套、护目镜、防护服等的佩戴方法和更换时机。针对不同岗位的人员，还需进行专项培训，如标本采集人员要掌握无菌操作技术和标本采集的规范流程，以减少标本污染的风险；检验人员要熟悉检验过程中的生物安全防护措施，防止病原体的扩散。培训方式可采用理论授课、现场演示、案例分析、模拟演练等多种形式，以提高培训效果。定期对培训效果进行考核，考核不合格者需进行补考或重新培训，确保全体人员都能掌握必要的感染防控知识和技能。

3.人员健康监测与管理

建立检验科人员健康档案，记录其健康状况、疫苗接种情况、职业暴露史等信息。每日对检验科人员进行健康状况监测，包括体温测量、症状询问等，如发现有发热、咳嗽、腹泻等感染相关症状的人员，应立即安排其离岗进行进一步检查和治疗，并进行相应的流行病学调查，排查可能的感染源和传播途径。对于职业暴露的人员，要及时进行处理和报告。如发生锐器伤，应立即按照锐器伤的处理流程进行伤口处理，包括挤压伤口、冲洗、消毒等，并进行相关的血清学检测和预防性用药；如发生呼吸道暴露，要及时评估暴露的风险程度，采取相应的隔离和观察措施。同时，根据不同的暴露情况，对暴露人员进行心理疏导，减轻其心理压力。

二、环境与设施管理

1.工作区域的布局与分区

合理规划检验科的工作区域，明确划分清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括办公室、休息室、储物间等，是工作人员休息和存放清洁物品的区域；半污染区包括缓冲区、走廊等，是人员和物品进出污染区的过渡区域；污染区包括标本接收区、检验操作区、微生物实验室等，是进行标本处理和检验操作的区域。各区域之间应设置明显的标识和分隔设施，如门、窗帘等，以防止人员和物品的交叉污染。同时，要保证各区域的空气流向合理，清洁区的空气应保持正压，污染区的空气应保持负压，以防止病原体的扩散。

2.环境清洁与消毒

制定详细的环境清洁与消毒制度，明确各工作区域的清洁和消毒频率、方法和责任人。每日工作结束后，要对检验操作台面、仪器设备表面、地面等进行清洁和消毒。清洁时应使用专用的清洁工具，如抹布、拖把等，且不同区域的清洁工具应分开使用，避免交叉污染。消毒可根据不同的污染程度选择合适的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸等，按照规定的浓度和作用时间进行消毒。对于微生物实验室等特殊区域，要定期进行空气消毒，可采用紫外线灯照射、空气消毒机等方法。定期对环境进行卫生学监测，包括空气、物体表面、医务人员手等的细菌培养和监测，及时发现潜在的感染隐患，并采取相应的措施进行整改。

3.设施设备的维护与管理

定期对检验科的设施设备进行维护和保养，确保其正常运行。建立设施设备的维护档案，记录设备的使用情况、维护时间、维修记录等信息。对于生物安全柜、通风系统、高压灭菌器等关键设备，要定期进行性能检测和校准，确保其符合相关的标准和要求。如生物安全柜每年应进行一次性能检测，检测项目包括风速、气流模式、高效过滤器的完整性等；高压灭菌器每月应进行一次生物监测，以确保灭菌效果。同时，要对设施设备的操作人员进行培训，使其熟悉设备的操作规程和维护要点，避免因操作不当导致设备损坏和医院感染的发生。

三、标本管理

1.标本的采集与运输

制定标本采集的标准操作规程，指导临床医护人员正确采集标本。要求采集标本时严格遵守无菌操作原则，避免标本被污染。对于不同类型的标本，如血液、尿液、粪便、痰液等，要明确采集的方法、时间、容器等要求。例如，采集血液标本时应选择合适的采血部位，严格消毒皮肤，使用无菌注射器或采血针进行采血；采集痰液标本时应指导患者正确留取深部痰液。标本采集后，要及时进行标识和记录，包括患者的姓名、性别、年龄、科室、诊断、标本类型、采集时间等信息，确保标本的可追溯性。在标本运输过程中，要采用密闭的容器和专门的运输工具，防止标本泄漏和污染。对于疑似传染病的标本，要按照特殊的运输要求进行处理，如采用双层包装