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临床护理简答题题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.患者大量输入库存血后容易出现
A.低血钾
B.高血钾
C.低血磷
D.高血铁
答案:B
解析:库存血中红细胞破坏较多,细胞内钾离子释放到细胞外,大量输入后易导致高血钾。
2.压疮淤血红润期的主要特点是
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水泡形成
D.局部组织坏死
答案:A
解析:淤血红润期为压疮初期,局部皮肤受压,出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。
3.测量血压时,若袖带过宽可使测量值
A.偏高
B.偏低
C.脉压增大
D.脉压减小
答案:B
解析:袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低;袖带过窄,血管未被完全阻断,测得血压值偏高。
4.下列哪项不是临床死亡期的特征
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.各种反射消失
D.组织细胞新陈代谢停止
答案:D
解析:临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止,各种反射消失,瞳孔散大,但各种组织细胞仍有微弱而短暂的新陈代谢活动。组织细胞新陈代谢停止是生物学死亡期的特征。
5.低盐饮食每日限用食盐
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
答案:A
解析:低盐饮食要求每日食盐量不超过2g,不包括食物内自然存在的氯化钠。
6.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.棉球
B.开口器
C.吸水管
D.手电筒
答案:C
解析:昏迷患者无法自主吸水,所以不需要准备吸水管。
7.下列属于医院基本饮食的是
A.高热量饮食
B.糖尿病饮食
C.高蛋白饮食
D.普通饮食
答案:D
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、糖尿病饮食、高蛋白饮食属于治疗饮食。
8.长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应
A.经常清洁尿道口
B.膀胱内用药
C.热敷下腹部
D.多饮水,并进行膀胱冲洗
答案:D
解析:尿液浑浊、沉淀或结晶说明有泌尿系统感染或结石的可能,多饮水可冲洗尿道,膀胱冲洗可清除膀胱内的沉淀物,预防感染。
9.护士为患者进行静脉输液时,扎止血带的部位应在穿刺点上方
A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
答案:C
解析:扎止血带的部位应在穿刺点上方6cm处,以阻断静脉回流,使静脉充盈。
10.输血引起过敏反应的表现是
A.手足抽搐,心率缓慢
B.皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑水肿
C.血管神经性水肿,咳粉红色泡沫痰
D.呼吸困难,咳大量血性泡沫痰
答案:B
解析:输血引起过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿,严重者可出现呼吸困难。手足抽搐、心率缓慢是枸橼酸钠中毒反应;咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿表现;呼吸困难、咳大量血性泡沫痰可能是严重过敏或其他严重并发症,但题干强调过敏反应主要表现为B选项。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.下列属于护理工作中潜在的法律问题有
A.侵权
B.疏忽大意
C.收礼与受贿
D.渎职
答案:ABD
解析:护理工作中潜在法律问题包括侵权行为、疏忽大意、渎职等。收礼与受贿虽违反职业道德,但不属于潜在法律问题范畴。
2.下列哪些属于医院感染的传播途径
A.接触传播
B.空气传播
C.飞沫传播
D.共同媒介传播
答案:ABCD
解析:医院感染传播途径包括接触传播(直接接触、间接接触)、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播(如水、食物、血液制品等传播)。
3.静脉输液的目的包括
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量
C.供给营养物质
D.输入药物治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液目的有补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压;供给营养物质,促进组织修复;输入药物治疗疾病等。
4.下列关于无菌技术操作原则的叙述正确的是
A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽
B.无菌物品需用无菌持物钳夹取
C.从无菌容器内取出的无菌物品,未使用时应立即放回
D.无菌包打开后,有效期为24小时
答案:ABD
解析:从无菌容器内取出的无菌物品,无论使用与否,都不能再放回无菌容器内,C错误。操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽以保证无菌操作环境;无菌物品用无菌持物钳夹取;无菌包打开后有效期为24小时。
5.测量血压的注意事项包括
A.测量前30分钟禁止吸烟、喝咖啡
B.测量肢体与心脏处于同一水平
C.打气不可过猛、过高
D.听诊器胸件不可塞在袖带内
答案:ABCD
解析:测量前30分钟禁止吸烟、喝咖啡等以免影响血压值;测量肢体与心脏处于同一水平保证测量准确;打气不可过猛、过高防止血压计损坏及影
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