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外科学手术学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.手术中最常用的止血方法是（）

A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.止血带止血

答案：B

解析：结扎止血是手术中最常用、最可靠的止血方法，能有效阻断出血点的血供。压迫止血适用于小面积渗血；电凝止血用于较小出血点；止血带止血主要用于四肢手术。

2.手术切口分类中，清洁切口是指（）

A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位

B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染

C.手术进入急性炎症但未化脓区域

D.有失活组织的陈旧创伤手术

答案：A

解析：清洁切口指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。B选项为清洁-污染切口；C选项为污染切口；D选项为感染切口。

3.关于无菌术，下列哪项说法错误（）

A.无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施

B.无菌术包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度

C.消毒是指杀灭一切活的微生物

D.灭菌是指杀灭一切活的微生物，包括芽孢

答案：C

解析：消毒是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物。灭菌是指杀灭一切活的微生物，包括芽孢。A、B选项关于无菌术的定义正确。

4.腹部手术术后一般拆线时间为（）

A.3-5天B.5-7天C.7-9天D.9-12天

答案：B

解析：头、面、颈部在术后4-5天拆线；下腹部、会阴部在术后6-7天拆线；胸部、上腹部、背部、臀部手术7-9天拆线；四肢手术10-12天拆线（近关节处可适当延长）；减张缝线14天拆除。

5.手术中输血最常见的并发症是（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应

答案：A

解析：发热反应是输血中最常见的并发症，多因致热原引起。过敏反应较少见；溶血反应是最严重的输血并发症；细菌污染反应也相对少见。

6.下列哪种麻醉方法属于全身麻醉（）

A.硬膜外麻醉B.腰麻C.吸入麻醉D.局部浸润麻醉

答案：C

解析：吸入麻醉是将挥发性麻醉药或气体麻醉药经呼吸道吸入，产生中枢神经系统抑制，属于全身麻醉。硬膜外麻醉、腰麻属于椎管内麻醉；局部浸润麻醉是局部麻醉的一种。

7.甲状腺手术中，为避免损伤喉返神经，应采取的措施是（）

A.紧贴甲状腺下极结扎甲状腺下动脉

B.远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉

C.结扎甲状腺上动脉时靠近甲状腺上极

D.以上都不对

答案：A

解析：紧贴甲状腺下极结扎甲状腺下动脉可避免损伤喉返神经，因为喉返神经与甲状腺下动脉在甲状腺下极附近关系密切。远离甲状腺下极结扎易损伤喉返神经；结扎甲状腺上动脉靠近甲状腺上极是为避免损伤喉上神经外支。

8.乳腺癌最常见的病理类型是（）

A.非浸润性癌B.浸润性导管癌C.浸润性小叶癌D.髓样癌

答案：B

解析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%-80%。非浸润性癌较少见；浸润性小叶癌相对浸润性导管癌发病率低；髓样癌也不是最常见类型。

9.骨折的特有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

C.压痛、间接压痛D.局部肿胀、瘀斑

答案：B

解析：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的特有体征，具有确诊意义。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现；压痛、间接压痛不是骨折特有体征；局部肿胀、瘀斑也可见于软组织损伤等情况。

10.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾动脉痉挛D.阑尾先天畸形

答案：A

解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，如淋巴滤泡增生、粪石、异物等堵塞阑尾管腔，导致阑尾腔内压力升高，细菌繁殖引起炎症。细菌入侵是在阑尾管腔阻塞基础上发生的；阑尾动脉痉挛可导致阑尾缺血坏死，但不是最常见病因；阑尾先天畸形较少见。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.手术前准备的目的包括（）

A.使病人尽可能接近生理状态，提高对手术的耐受力

B.减少术后并发症

C.防止切口感染

D.缩短住院时间

答案：AB

解析：手术前准备目的是使病人尽可能接近生理状态，提高对手术耐受力，减少术后并发症。防止切口感染是手术中及术后护理等多方面措施的目的之一；缩短住院时间不是手术前准备的直接目的。

2.外科感染的特点包括（）

A.多数由几种细菌引起的混合感染

B.常有明显的局部症状

C.病变往往集中在局部，而后引起全身反应

D.不会引起