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一例胸腔积液患者的护理查房;目录;目录;01;胸腔积液非独立病,系多病胸膜表现。常见病因含感染(如肺炎、结核)、恶性肿瘤、心衰、肝硬化、肾病综合征、肺栓塞及结缔组织病等。;常见病因;护理查房目的;02;;主诉与现病史;既往史与个人史;体格检查;;明确胸腔积液性质,缓解压迫症状,控制感染,治疗原发病。具体措施包括一般治疗、诊断性胸腔穿刺、治疗性胸腔穿刺/置管引流、抗感染治疗及病情监测。;03;初始评估;生命体征;04;气体交换受损;患者呼吸急促,频率达26次/分,且呼吸浅快,提示呼吸肌可能因疼痛或肺扩张受限而未能充分参与呼吸过程,导致通气效率下降。;胸痛与心理困扰;知识缺乏问题;;05;;胸腔穿刺术护理;疼痛管理;用通俗易懂的语言解释胸腔积液是什么,以及可能导致它的常见原因。解释各项检查(如胸腔穿刺、超声、CT)的目的和流程。;06;短期效果;长期效果;07;讨论;讨论;;;恶性胸腔积液处理策略;08;;大量积液体位管理;出院复发识别与管理;09;;胸腔穿刺护理是核心技能;综合护理措施并重;循证护理提质量;10;患者护理全过程展示;护理工作挑战与重要性;THANKS
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