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鼻肠管盲插法
一、促胃动力等待法
（1）按摩法
四指并拢，掌面紧贴患者腹壁，沿着胃部的体表做顺时针按摩，同时给予腹部一定的压力，每次按摩时间为5min。但费时、费力。
（2）胃动力药物应用：
药物应用可促进胃肠蠕动，使放置在胃中的鼻肠管蠕动进入幽门。
文献报道：放置鼻肠管前分别给予红霉素250mg和甲氧氯普胺10mg静脉注射，12h后重复使用，24h后2组的幽门后置管成功率分别为74.3%和71.8%。
在放置鼻肠管前15min给予静脉滴注红霉素注射液，2h后置管成功率为58．7％。证明此法安全有效，而对于胃动力不足的患者在置管前、后均使用促胃动力药的效果更佳。
(3)操作步骤：
测量插入长度，做第一处标记；再延长25cm处做第二处标记
导丝完全推入导管内
通过导丝向导管内注入生理盐水
导管送入胃内，到达第一个标记时停止
确定在胃内时，通过导丝向导管内注入生理盐水
缓慢抽出25cm导丝,再向胃内送管至第二刻度处
将导丝全部抽出
距第二刻度处，留出10cm导管可移动的长度
清洁病人面部，用胶布将导管固定于病人脸颊上
２４h后拍胸片已确定导管位置是否通过幽门
妥善固定导管，记录鼻肠管留置刻度
二、PH值引导下胃内充气盲插鼻肠管法
(1)采取的方法：在PH值引导下，胃内充气法
（2）材质：小肠喂养管
（3）操作步骤：
先按照放置鼻胃管方法，将导管放置到胃内(导丝顶到头端)
平均分几次将20ml气体分别打入胃内，并抽吸胃内容物，确认导管的位置，用PH试纸测定抽吸物的PH值，并记录。同时进行气过水声的听诊。
改变体位
降低病人床头至0位，翻转病人直至其完全右侧卧位。分次注入5ml~10ml（用20ml注射器）送过幽门，此时边注气边抽吸，直至抽出液体，立即进行PH测试。(总气量不超过500ml)
注意点：快注器，慢送管。
（4）确认位置
最后进行X摄片，确认导管的位置。（金标准）（带着导丝照片子）
听诊法：在确定位置上是不可靠的，成功率只有34.3%。
pH法的准确率虽然高于听诊法，但具有一定的局限性，如在应用H2受体阻滞剂或抑酸剂的患者，pH值受到干扰；另外，对pH试纸颜色的判断也存在个体差异性。
（5）确认位置后拔出导丝
如果小肠管未到达空肠，可把导丝拔出，给予2-3天的胃动力药，可自行蠕动进去。
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