四川2025自考[健康与医疗保障]健康保险学易错题专练.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

四川2025自考[健康与医疗保障]健康保险学易错题专练

一、单选题（每题1分，共20题）

1.健康保险的核心功能是（）

A.资金积累

B.风险分散

C.投资增值

D.税收优惠

2.以下哪项不属于健康保险的损失补偿原则？（）

A.损失补偿以实际损失为限

B.保险金额不得超过实际损失

C.超额赔付不赔

D.重复保险可叠加赔付

3.中国大陆目前最常见的健康保险产品是（）

A.意外伤害保险

B.医疗费用保险

C.重大疾病保险

D.养老保险

4.保险期间内，被保险人因疾病住院治疗，保险公司按照合同约定支付费用，这属于（）

A.即时赔付

B.延期赔付

C.补偿赔付

D.事后赔付

5.健康保险合同中，免赔额是指（）

A.保险公司不赔付的金额

B.被保险人自行承担的金额

C.保险金额的最低标准

D.赔付的起付线

6.以下哪项不属于健康保险的除外责任？（）

A.被保险人故意行为导致的疾病

B.战争导致的疾病

C.道路交通事故

D.被保险人既往症

7.健康保险中，等待期是指（）

A.合同生效后的观察期

B.保险公司审核赔案的期限

C.被保险人等待赔付的时间

D.保险公司等待缴费的时间

8.以下哪项不属于商业健康保险的种类？（）

A.医疗费用保险

B.重大疾病保险

C.意外伤害保险

D.失业保险

9.健康保险中，免赔额和赔付比例共同决定了（）

A.被保险人的实际负担

B.保险公司的赔付金额

C.保险合同的条款

D.保险产品的价格

10.保险公司通过健康风险评估来确定保费，这一过程属于（）

A.风险选择

B.风险控制

C.风险评估

D.风险转移

11.健康保险中，共付比例是指（）

A.保险公司赔付的金额占实际费用的比例

B.被保险人自行承担的费用比例

C.保险金额的分成比例

D.保费的计算比例

12.以下哪项不属于健康保险的道德风险？（）

A.被保险人故意制造疾病

B.被保险人虚报医疗费用

C.保险公司提高保费

D.被保险人过度医疗

13.健康保险中，赔付限额是指（）

A.保险公司最多赔付的金额

B.被保险人最多可获得的赔付

C.保险金额的最高标准

D.免赔额的上限

14.以下哪项不属于健康保险的理赔程序？（）

A.提交理赔申请

B.核实理赔材料

C.支付理赔款项

D.重新签订保险合同

15.健康保险中，健康管理服务是指（）

A.保险公司提供的医疗咨询

B.被保险人自行就医

C.保险公司安排就医

D.医疗费用的报销

16.以下哪项不属于健康保险的核保要素？（）

A.年龄

B.职业

C.收入

D.既往病史

17.健康保险中，续保是指（）

A.合同到期后重新签订合同

B.保险公司提高保费

C.被保险人增加保险金额

D.保险公司增加赔付金额

18.以下哪项不属于健康保险的费率调整因素？（）

A.赔付率

B.保费收入

C.健康风险变化

D.保险公司利润

19.健康保险中，疾病定义是指（）

A.合同约定的疾病范围

B.被保险人患病的诊断标准

C.保险公司的赔付标准

D.医疗费用的计算方法

20.以下哪项不属于健康保险的监管目的？（）

A.保护被保险人权益

B.规范保险公司经营

C.鼓励健康消费

D.降低医疗费用

二、多选题（每题2分，共10题）

1.健康保险的主要功能包括（）

A.风险分散

B.资金积累

C.健康管理

D.税收优惠

2.健康保险的除外责任可能包括（）

A.既往症

B.道路交通事故

C.战争

D.被保险人故意行为

3.健康保险合同中，常见的免赔额设置方式包括（）

A.绝对免赔额

B.相对免赔额

C.超额赔付

D.免赔期

4.健康保险的理赔程序通常包括（）

A.提交理赔申请

B.核实理赔材料

C.支付理赔款项

D.重新签订保险合同

5.健康保险的核保要素通常包括（）

A.年龄

B.职业

C.收入

D.既往病史

6.健康保险的费率调整因素可能包括（）

A.赔付率

B.保费收入

C.健康风险变化

D.保险公司利润

7.健康保险的健康管理服务可能包括（）

A.医疗咨询

B.健康检查

C.保险公司安排就医

D.医疗费用的报销

8.健康保险的监管目的通常包括（）

A.保护被保险人权益

B.规范保险公司经营

C.鼓励健康消费

D.降低医疗费用

9.健康保险的道德风险可能包括（）

A.被保险人故意制造疾病

B.被保险人虚报医疗费用

C.保险公司提高保费

D.被保险人过度医疗