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2025年三叉神经痛针灸治疗临床技能强化试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.根据中医经络理论，引发三叉神经痛的主要经络是：

A.手阳明大肠经

B.足阳明胃经

C.手太阳小肠经

D.足太阳膀胱经

E.足少阳胆经

2.三叉神经痛特异性的扳机点通常位于：

A.胸锁乳突肌

B.咽喉部

C.颞部、眼睑、鼻唇沟、口角、舌前部等面部区域

D.肩背部

E.腰骶部

3.西医认为三叉神经痛的主要病理基础可能不包括：

A.血管压迫

B.胶质细胞增生

C.神经脱髓鞘

D.脑血管畸形

E.肌肉劳损

4.中医将三叉神经痛归属于“头痛”范畴，其病因病机关键在于：

A.脾胃虚弱

B.肝肾阴虚

C.风寒外袭

D.气血瘀滞，经筋痹阻

E.湿热内蕴

5.治疗三叉神经痛，针刺合谷穴常用的手法是：

A.平补平泻

B.泻法

C.补法

D.疏风通络手法

E.行气活血手法

6.以下哪项穴位通常不作为治疗三叉神经痛的主穴？

A.颊车

B.下关

C.太阳

D.风池

E.攒竹

7.针刺治疗三叉神经痛，若患者面色苍白，舌淡苔白，脉细弱，多属于何种证型？应如何处理？

A.风寒证，可加温针

B.气虚血瘀，应补气为主

C.肾虚寒凝，可加灸

D.血虚风动，应养血熄风

E.以上均有可能，需辨证论治

8.对于发作剧烈的三叉神经痛患者，针刺时应注意：

A.缓慢进针，避免触碰神经

B.强刺激，速进针以截断疼痛

C.避免在扳机点进针

D.使用较粗的针具

E.必须配合电针加强刺激

9.除了体针外，治疗三叉神经痛常用的针灸方法还包括：

A.拔罐疗法

B.穴位注射

C.穴位埋线

D.穴位贴敷

E.以上均是

10.针刺治疗三叉神经痛，若出现面部潮红、出汗、头晕、恶心等不适，称为：

A.晕针

B.晕厥

C.气血逆乱

D.针刺感应

E.特异反应

11.针灸治疗三叉神经痛后，为防止复发，建议患者：

A.避免咀嚼硬物

B.保持情绪稳定，避免情志刺激

C.注意面部保暖，避免风吹

D.以上都是

E.以上都不是

12.以下哪项不是三叉神经痛针灸治疗的禁忌症？

A.急性炎症期

B.有出血倾向者

C.眼球附近及鼻唇沟区域（需极其谨慎）

D.严重高血压控制不佳者

E.对针灸有严重过敏史者

13.针灸治疗三叉神经痛的疗效评价，除了疼痛缓解程度外，还应关注：

A.睡眠改善情况

B.食欲变化

C.精神状态

D.伴随症状（如头晕、耳鸣等）改善情况

E.以上都是

二、判断题（请判断下列说法的正误）

1.所有类型的头痛都可以用同一种针灸治疗方案来治疗。（）

2.三叉神经痛的典型特点是疼痛剧烈，呈闪电样、刀割样，有明确的扳机点。（）

3.针刺下关穴主要用于缓解咀嚼肌疼痛和下颌关节紊乱引起的头痛。（）

4.治疗三叉神经痛时，针刺手法必须以泻法为主，才能快速止痛。（）

5.面部有感染、溃疡或皮肤破损时，严禁在该部位进行针刺。（）

6.耳针治疗三叉神经痛，选穴“神门”具有镇静止痛的作用。（）

7.针刺三叉神经痛后，患者需要长期坚持治疗，才能维持疗效。（）

8.发生晕针后，应立即停止针刺，让患者平卧，注意保暖，一般可自行恢复。（）

9.西医认为三叉神经痛是神经脱髓鞘引起的，针灸对此无直接治疗作用。（）

10.中医认为三叉神经痛多由风、火、痰、瘀、虚引起，针灸治疗应针对病因进行辨证施治。（）

三、简答题

1.简述三叉神经痛的西医主要病因病机。

2.列举五个治疗三叉神经痛的常用穴位，并简述其中任意两个穴位的定位和主要作用。

3.针刺治疗三叉神经痛时，应注意哪些操作要点和禁忌事项？

4.简述电针在三叉神经痛治疗中的应用方法及优势。

四、论述题

1.选取一个典型的三叉神经痛病例（可自行设定或根据给定信息），请详细阐述其针灸治疗思路，包括：诊断辨证、选穴原则、具体穴位配伍、针刺手法、配伍疗法（如耳针、