2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(传染科)历年参考题典型考点含答案解析(5卷).docxVIP

2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(传染科)历年参考题典型考点含答案解析(5卷)

2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(传染科)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】甲型肝炎的传播途径主要是

【选项】A.血液传播B.空气飞沫传播C.粪口传播D.接触传播

【参考答案】C

【详细解析】甲型肝炎病毒（HAV）通过粪口途径传播，主要经未煮熟的污染食物或饮用水感染。选项A错误，因HAV不通过血液传播；选项B错误，因空气飞沫传播不适用于消化道病毒；选项D为广义传播方式，但本题需明确具体途径。

【题干2】乙型肝炎病毒（HBV）的传播途径不包括

【选项】A.血液透析B.共用针具C.垂直传播D.食物污染

【参考答案】D

【详细解析】HBV通过血液、体液和母婴垂直传播，血液透析（A）和共用针具（B）属于血液传播，母婴传播（C）为垂直传播。食物污染（D）是HAV的传播途径，而非HBV，故排除。

【题干3】肺结核患者痰涂片抗酸染色阳性提示

【选项】A.病原体存在B.病情稳定C.药物敏感试验结果D.胸膜受累

【参考答案】A

【详细解析】抗酸染色阳性可直接证实结核分枝杆菌存在，是早期诊断肺结核的重要依据。选项B错误，因阳性结果与病情稳定性无关；选项C需通过药敏试验确定；选项D需结合影像学检查判断。

【题干4】霍乱典型临床表现不包括

【选项】A.恶心呕吐B.米汤样腹泻C.严重脱水D.皮肤瘀斑

【参考答案】D

【详细解析】霍乱以剧烈腹泻（米汤样便）、呕吐和严重脱水为特征，皮肤瘀斑（D）多见于钩端螺旋体病或血栓性静脉炎，非霍乱典型表现。

【题干5】流感的治疗药物中，下列属于神经氨酸酶抑制剂的是

【选项】A.阿莫西林B.奥司他韦C.乙酰氨基酚D.磺胺甲噁唑

【参考答案】B

【详细解析】奥司他韦（Tamiflu）是神经氨酸酶抑制剂，可阻断病毒释放；阿莫西林（A）为β-内酰胺类抗生素，用于细菌感染；乙酰氨基酚（C）为退热镇痛药；磺胺甲噁唑（D）为磺胺类抗菌药。

【题干6】登革热患者血小板减少的机制主要与

【选项】A.病毒直接破坏B.凝血因子消耗C.免疫复合物沉积D.血管通透性增加

【参考答案】B

【详细解析】登革病毒引发免疫异常反应，导致凝血因子（如血小板因子4）被消耗，引发血小板减少和出血倾向。选项A错误，因病毒不直接破坏血小板；选项C多见于系统性红斑狼疮；选项D是发热期表现。

【题干7】狂犬病疫苗的接种方案中，以下哪项正确

【选项】A.仅接种2剂次B.首剂+4剂次+3剂次C.首剂+2剂次间隔1月D.预防暴露后24小时内接种无效

【参考答案】B

【详细解析】暴露后狂犬病疫苗标准方案为0（首剂）、3、7、14、28天各1剂次，共5剂，故选项B（首剂+4剂次+3剂次）表述有误，正确应为5剂。但选项B为最接近的选项。

【题干8】破伤风的治疗原则不包括

【选项】A.立即清创B.注射破伤风抗毒素C.长期使用类毒素疫苗D.预防性使用糖皮质激素

【参考答案】D

【详细解析】破伤风治疗需清创（A）、注射TAT（B）、接种破伤风类毒素疫苗（C）。糖皮质激素（D）无预防作用，可能加重感染，故排除。

【题干9】艾滋病（HIV）感染后，CD4+T细胞计数持续下降至

【选项】A.200/μLB.500/μLC.100/μLD.300/μL

【参考答案】A

【详细解析】WHO将CD4+T细胞计数200/μL定义为艾滋病期，500/μL为免疫抑制期，故选项A正确。

【题干10】病毒性肝炎中，最易通过输血传播的是

【选项】A.丙型肝炎B.丁型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎

【参考答案】A

【详细解析】丙型肝炎病毒（HCV）通过血液传播风险最高，戊型肝炎（HEV）主要通过粪口传播，丁型肝炎（HDV）需HBV共感染，乙型肝炎（HBV）传播途径多样但非输血主要途径。

【题干11】肺结核患者空洞形成时，痰涂片抗酸染色结果

【选项】A.阴性B.阳性C.需结合影像学D.无变化

【参考答案】B

【详细解析】空洞形成时，结核分枝杆菌在空洞内存活繁殖，痰涂片抗酸染色阳性率更高，故选项B正确。

【题干12】布鲁氏菌病的典型临床表现不包括

【选项】A.波浪热B.跟踪热C.脊柱痛D.关节痛

【参考答案】C

【详细解析】布鲁氏菌病以波状热（A）、多汗、关节痛（D）和肝脾肿大为主，脊柱痛（C）多见于结核病或强直性脊柱炎。

【题干13】甲