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目录小儿烧伤概述01小儿烧伤补液方案03小儿烧伤补液护理要点05小儿烧伤补液基础02小儿烧伤补液并发症04小儿烧伤补液案例分析06

小儿烧伤概述01

烧伤定义与分类烧伤是指由于热力、化学物质、电能或放射线等作用于人体，导致皮肤和组织损伤。烧伤的定义根据烧伤深度，烧伤分为一度（表皮层损伤）、二度（真皮层损伤）和三度（全层皮肤及皮下组织损伤）。烧伤的分类

小儿烧伤特点小儿皮肤较成人薄，烧伤后更容易出现深度损伤，感染风险也更高。皮肤娇嫩易受伤小儿体型较小，烧伤面积与成人相比更难以准确评估，需采用专门的计算公式。烧伤面积评估困难烧伤不仅对小儿身体造成伤害，还可能对其心理发展产生长期负面影响。心理影响显著小儿对烧伤治疗的反应差异较大，需要个体化治疗方案以适应其生长发育特点。治疗反应差异大

烧伤急救原则在烧伤发生后，应立即让小儿脱离热源，防止烧伤面积扩大，减少热伤害。迅速脱离热源使用流动的冷水对烧伤部位进行至少10分钟的冷却，以减轻疼痛和热损伤。冷却烧伤部位避免破坏烧伤处的水泡，用干净、无菌的布料覆盖创面，防止感染。保护烧伤创面不要直接将冰块或冰水用于烧伤部位，以免造成组织进一步损伤。避免使用冰块

小儿烧伤补液基础02

补液的生理基础小儿体液占体重比例较高，烧伤后易失衡，补液需维持电解质和酸碱平衡。01体液分布与维持平衡烧伤导致血管通透性增加，液体易渗出，补液需考虑额外的液体丢失。02烧伤后血管通透性变化小儿代谢率高，烧伤后能量需求增加，补液时需考虑热量和营养的补充。03代谢率与能量需求

补液量的计算方法帕克公式是计算小儿烧伤补液量的常用方法，根据烧伤面积和体重来估算所需补液量。帕克公式经验公式是根据临床经验总结出的补液量估算方法，适用于快速估算和紧急情况下的补液需求。经验公式改良的帕克公式考虑了小儿的年龄和烧伤深度，提供了更为精确的补液量计算。改良的帕克公式010203

补液时机与途径01小儿烧伤后早期补液至关重要，可防止休克，维持血液循环稳定。02对于中重度烧伤，静脉补液是首选，可快速补充体液和电解质，纠正休克。03轻度烧伤或烧伤面积较小的患儿，可采用口服补液盐溶液进行补液。04根据烧伤面积和体重计算补液量，遵循“帕克公式”或“儿童烧伤公式”进行。05根据烧伤程度和患儿状况选择补液途径，如静脉补液、口服补液或皮下补液。早期补液的重要性静脉补液的适应症口服补液的适用情况补液量的计算方法补液途径的选择

小儿烧伤补液方案03

轻度烧伤补液方案对于轻度烧伤，可采用口服补液的方式，补充水分和电解质，维持体液平衡。口服补液01在无法口服的情况下，轻度烧伤儿童可给予适量的静脉补液，以防止脱水和电解质紊乱。静脉补液02补液过程中，密切监测尿量是关键，以评估补液效果和调整补液量。监测尿量03

中度烧伤补液方案实时监测患儿的生命体征，根据尿量和血压调整补液速度，防止过量或不足。监测和调整补液速度03中度烧伤通常需要平衡盐溶液或乳酸林格氏液进行补液治疗。选择合适的补液类型02根据烧伤面积和深度，使用儿童烧伤补液公式计算所需液体量。评估烧伤面积和深度01

重度烧伤补液方案根据烧伤面积和深度，使用“九分法”或“儿童烧伤评估图”来精确评估，为补液提供依据。评估烧伤面积和深度根据烧伤面积和儿童体重，使用Parkland公式计算24小时内所需补液量，确保及时补充体液。计算补液量密切监测患儿的生命体征，根据尿量、血压和心率等指标调整补液速度，防止休克或液体过载。监测和调整补液速度

小儿烧伤补液并发症04

低血容量性休克低血容量性休克是由于体液丢失导致血容量不足，进而引起血压下降和组织灌注不足。休克的生理机制小儿烧伤后可能出现皮肤苍白、冷汗、脉搏细弱等休克症状，需及时识别和处理。临床表现治疗低血容量性休克的关键是迅速补充血容量，通常使用晶体液或胶体液进行补液治疗。治疗原则

电解质紊乱低钠血症01小儿烧伤后补液不当可能导致体内钠含量过低，引起低钠血症，需密切监测血钠水平。高钾血症02烧伤后组织破坏释放钾离子，若补液中钾含量控制不当，可引发高钾血症，影响心脏功能。钙和镁失衡03烧伤补液中钙镁离子平衡至关重要，失衡可能导致肌肉痉挛或心脏传导问题。

肾功能损害肾间质水肿急性肾损伤0103烧伤后体液渗出，可能导致肾间质水肿，影响肾脏的过滤功能，进而引起肾功能损害。小儿烧伤后，由于体液丢失和炎症反应，可能导致急性肾损伤，表现为尿量减少和血肌酐升高。02补液不当可能引起电解质失衡，如高钾血症，严重时可影响肾脏功能，甚至危及生命。电解质紊乱

小儿烧伤补液护理要点05

观察与监测01监测生命体征定期测量小儿的体温、心率和血压，确保烧伤后的生理状态稳定。02观察尿量变化密切监测小儿的尿量，作为评估补液效果和肾脏功能的重要指标。03评估烧伤部位仔细观