2025年护理文书考题题库及答案解析.docVIP

2025年护理文书考题题库及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理记录单眉栏不包括（）

A.姓名B.住院号C.护理级别D.病情变化

答案：D

2.长期医嘱的有效时间是（）

A.12小时B.24小时以上C.24小时D.48小时

答案：B

3.临时医嘱的有效时间是（）

A.12小时B.24小时以内C.24小时D.48小时

答案：B

4.重整医嘱时，在最后一行医嘱下面用（）

A.红笔划一横线B.蓝笔划一横线C.红笔写“重整医嘱”D.蓝笔写“重整医嘱”

答案：A

5.护理记录的PIO格式中“P”代表（）

A.问题B.措施C.结果D.评估

答案：A

6.手术护理记录单应在术后（）内完成

A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时

答案：C

7.医嘱本保存的时间为（）

A.半年B.1年C.2年D.3年

答案：C

8.护理文书书写应遵循的原则不包括（）

A.客观B.真实C.随意D.准确

答案：C

9.特别护理记录单一般不用于（）

A.重病、大手术患者B.特殊治疗患者C.一般患者D.需严密观察病情者

答案：C

10.执行口头医嘱不正确的做法是（）

A.一般情况下不执行口头医嘱B.抢救完毕，应让医生及时补写医嘱C.护士先复述一遍D.双方确认无误后立即执行，无需补写

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理文书包括（）

A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术护理记录单

答案：ABCD

2.体温单中需用红笔填写的内容有（）

A.体温B.脉搏C.大便次数D.出入量

答案：CD

3.医嘱的种类有（）

A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.重整医嘱

答案：ABC

4.护理记录单记录的内容包括（）

A.患者生命体征B.病情变化C.护理措施D.用药情况

答案：ABCD

5.手术护理记录单应记录的内容有（）

A.手术名称B.手术起止时间C.术中所用器械、敷料D.患者体位

答案：ABCD

6.护理文书书写的基本要求有（）

A.文字工整B.表述准确C.语句通顺D.标点正确

答案：ABCD

7.下列关于医嘱处理正确的是（）

A.先执行临时医嘱，后执行长期医嘱B.医嘱执行者签全名C.有疑问的医嘱，须核实清楚后再执行D.医嘱需每班、每日核对

答案：ABCD

8.体温单绘制时，哪些情况用蓝笔绘制（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压

答案：AB

9.需特别护理记录的患者有（）

A.严重创伤患者B.多脏器功能衰竭患者C.新生儿D.癌症晚期患者

答案：ABD

10.护理文书的作用有（）

A.提供患者信息B.为医疗纠纷提供法律依据C.评价护理质量D.教学与科研资料

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理文书书写可以涂改。（）

答案：×

2.长期备用医嘱有效时间在24小时以上。（）

答案：√

3.临时备用医嘱12小时内有效。（）

答案：√

4.体温单上脉搏和心率用红“●”表示。（）

答案：×

5.护理记录单应及时、准确、完整地记录患者的病情变化及护理措施。（）

答案：√

6.医嘱必须经医生签名后方为有效。（）

答案：√

7.手术护理记录单是手术室护理工作的重要文件。（）

答案：√

8.书写护理文书时可以使用不规范的简化字。（）

答案：×

9.患者出院后，体温单、医嘱单应随病历保存。（）

答案：√

10.口头医嘱在任何情况下都可以执行。（）

答案：×

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理文书书写的意义。

答案：护理文书是护理工作的重要组成部分，记录患者护理全过程，为诊断治疗提供依据；反映护理质量，助于评价护理工作；还是医疗纠纷的法律凭证，也是教学科研的宝贵资料。

2.简述长期医嘱和临时医嘱的区别。

答案：长期医嘱有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后失效；临时医嘱有效时间在24小时以内，应立即执行或在短时间内执行，一般只执行一次。

3.护理记录单的记录原则是什么？

答案：遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。客观记录实际观察到的情况；