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(2025年)临床医学概论试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病（）

A.肺结核

B.流感

C.冠心病

D.细菌性痢疾

答案：C。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，不属于感染性疾病。肺结核由结核杆菌感染引起，流感由流感病毒引起，细菌性痢疾由痢疾杆菌引起，均为感染性疾病。

2.正常成年人安静时的心率范围是（）

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B。正常成年人安静状态下心率一般在60-100次/分，低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。

3.下列哪项不是糖尿病的典型症状（）

A.多饮

B.多食

C.多汗

D.多尿

答案：C。糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻，多汗不是其典型症状。

4.大叶性肺炎最常见的致病菌是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎支原体

D.流感嗜血杆菌

答案：A。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变通常累及肺大叶的全部或大部。金黄色葡萄球菌常引起化脓性炎症，肺炎支原体可引起支原体肺炎，流感嗜血杆菌可导致多种感染，但不是大叶性肺炎最常见的致病菌。

5.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B。消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等，其中出血是最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血和休克。

6.诊断冠心病的“金标准”是（）

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

答案：C。冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度，是诊断冠心病的“金标准”。心电图可发现心肌缺血等改变，但有一定的局限性；心脏超声主要用于评估心脏的结构和功能；心肌酶谱主要用于诊断心肌梗死等心肌损伤性疾病。

7.下列哪种药物不属于抗生素（）

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：B。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用，不属于抗生素。青霉素、头孢菌素和红霉素均为抗生素，可用于治疗细菌感染。

8.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.病毒感染

B.细菌感染

C.自身免疫性疾病

D.药物过敏

答案：B。急性肾小球肾炎绝大多数由β-溶血性链球菌A组感染后引起的免疫反应所致，是细菌感染后诱发的免疫性疾病，所以最常见病因是细菌感染。

9.缺铁性贫血的治疗首选（）

A.维生素B12

B.叶酸

C.铁剂

D.糖皮质激素

答案：C。缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少引起的贫血，治疗首选铁剂，以补充铁元素，促进血红蛋白的合成。维生素B12和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血，糖皮质激素可用于治疗某些血液系统疾病，但不是缺铁性贫血的首选治疗药物。

10.类风湿关节炎的主要病理改变是（）

A.关节软骨破坏

B.滑膜炎

C.骨质增生

D.关节腔积液

答案：B。类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，主要病理改变为滑膜炎，可导致关节软骨和骨质破坏、关节畸形和功能障碍。

11.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、头晕、呕吐

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.头痛、抽搐、视乳头水肿

答案：A。颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐和视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。

12.小儿生长发育的第一个高峰期是（）

A.婴儿期

B.幼儿期

C.学龄前期

D.学龄期

答案：A。婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，为小儿生长发育的第一个高峰期，此期小儿对营养的需求量相对较高。

13.下列哪种疾病可出现墨菲（Murphy）征阳性（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.消化性溃疡

答案：A。墨菲（Murphy）征是检查胆囊是否有炎症的一种体征，检查时医生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为墨菲征阳性，常见于急性胆囊炎。

14.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的部位是基底节区，主要是因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出