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小儿脱水补液原则课件

20XX

汇报人:XX

XX有限公司

目录

01

小儿脱水概述

02

补液原则基础

03

不同类型脱水的补液

04

补液量的计算方法

05

补液过程中的监测

06

补液治疗的并发症

小儿脱水概述

第一章

脱水定义及原因

脱水定义

体液失衡状态

脱水原因

腹泻呕吐等

脱水的分类

体重减轻10%以上,可能出现休克,需紧急救治。

重度脱水

体重减轻5%-10%,精神萎靡,尿量明显减少。

中度脱水

体重减轻5%以下,精神尚好,尿量减少。

轻度脱水

脱水的临床表现

口渴加剧,尿量明显减少,尿液颜色变黄。

口渴尿量减少

皮肤干燥失去弹性,眼窝凹陷,眼泪减少。

皮肤干燥眼窝凹

轻度烦躁到精神萎靡,严重时可能陷入昏迷。

精神状态改变

补液原则基础

第二章

补液的必要性

补液可纠正水、电解质和酸碱失衡,维持患儿正常生理功能。

纠正水电失衡

及时补液可预防新的脱水和电解质紊乱,补充生理需要及继续丢失。

预防脱水加重

补液的总体原则

个体化原则

根据患儿情况制定补液方案。

及时安全原则

尽早补液,密切观察生命体征。

补液的途径选择

01

口服补液

适用于轻中度脱水,补充累积损失量。

02

静脉补液

用于重度脱水,快速补水,纠正脱水状态。

不同类型脱水的补液

第三章

等渗性脱水补液

口服或静脉补液

先盐后糖,见尿补钾

补液方法

补液原则

低渗性脱水补液

轻中度脱水可口服补液盐散。

口服补液盐

重度脱水需静脉输注生理盐水或平衡盐溶液。

静脉补液

高渗性脱水补液

补液原则

以水为主钠为辅

补液方法

口服或静脉补液

补液量的计算方法

第四章

体重与补液量关系

01

按体重计算补液

轻度脱水增50ml/kg,中度增100ml/kg。

02

考虑生理需要

无脱水儿童每日需100-150ml/kg,补液需扣除饮食摄入。

补液速度的确定

初期快速补液,随后减慢速度,确保安全有效。

先快后慢原则

01

根据儿童年龄、体重和脱水程度调整补液速度。

根据年龄体重调

02

补液量的调整

01

根据体重调整

根据患儿体重,设定基础补液量。

02

根据脱水程度

轻度、中度、重度脱水,补液量分别为90-180ml/kg不等。

补液过程中的监测

第五章

生命体征监测

定期测血压心率,评估复苏效果。

血压心率监测

01

观察呼吸血氧,监测体温,避免凝血恶化。

呼吸体温监测

02

尿量监测

每小时0.5-1.0mL/kg体重。

目标值

评估液体平衡,判断肾功能。

监测重要性

血液指标监测

监测血压,评估循环功能。

血压监测

01

检测血电解质,确保钠钾氯等平衡,维持正常生理功能。

电解质平衡

02

补液治疗的并发症

第六章

过度补液的风险

01

心肺功能不全

过量补液增加心脏负担,可能引发呼吸困难等症状。

02

电解质紊乱

补液不当导致钠、钾等电解质失衡,可能引发肌肉痉挛等并发症。

03

急性肾损伤

补液过多或过快,超出肾脏代偿能力,可能引起尿量减少和水肿。

补液不足的后果

器官损害

持续低血容量造成肾衰、心功能不全等。

机体缺水

导致口渴、尿少、乏力等症状。

01

02

预防和处理策略

避免过快补液,预防急性心力衰竭。

控制补液速度

及时补钾补钠,纠正电解质紊乱。

监测电解质

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