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小儿惊厥护理查房

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目录

01.

小儿惊厥概述

02.

小儿惊厥的临床表现

03.

小儿惊厥的急救措施

04.

小儿惊厥的护理评估

05.

小儿惊厥的护理计划

06.

小儿惊厥的案例分析

小儿惊厥概述

01.

定义与分类

惊厥定义

肌肉震颤抽搐

惊厥分类

热性与无热性

发病机制

01

大脑异常放电

小儿惊厥由大脑神经元异常放电引起，导致肌肉不自主收缩。

02

常见诱发因素

发热、感染、代谢紊乱等是小儿惊厥的常见诱发因素。

常见诱因

多见于6个月到4岁小儿，发热时易引发。

高热惊厥

脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染导致。

感染疾病

小儿惊厥的临床表现

02.

发作时的症状

全身或局部肌肉强直、阵挛性抽动。

肢体抽搐

突然丧失意识，呼之不应。

意识障碍

发作后的行为变化

意识恢复缓慢

惊厥后孩子可能嗜睡，意识恢复慢，醒来可能头痛乏力。

情绪反应异常

孩子可能对发作无记忆，表现出惊恐或烦躁，需家长安抚。

相关并发症

01

外伤骨折

惊厥时易跌倒受伤，剧烈抽搐可能引起骨折。

02

肺部感染

意识丧失易致分泌物误吸，引发肺部感染。

03

智力障碍

频繁惊厥损伤大脑，影响智力发育。

小儿惊厥的急救措施

03.

现场急救流程

侧卧，头偏一侧，清理分泌物。

保持呼吸道通畅

使用抗惊厥药物，如安定类栓剂，及时送医。

紧急药物处理

药物使用指导

快速起效，静注后迅速缓解惊厥。

首选安定药物

安定后使用，作用时间较长，巩固疗效。

苯巴比妥辅助

家庭护理要点

侧卧防呛，清理口腔分泌物。

保持呼吸道通畅

避免大声喧哗、强光等刺激，保持环境安静。

安静环境

高热患儿解开衣物，采用物理降温或退烧药。

及时降温

01

02

03

小儿惊厥的护理评估

04.

病史采集重点

询问特发性、症状性及发作诱因

病因与诱因

了解发作形式、时间及缓解因素

主要症状特征

既往病史、家族遗传史及用药史

相关病史

生命体征监测

密切监测体温，确保及时降温，防止高热引发惊厥。

体温变化监测

监测心率、呼吸，评估生命体征平稳，保持呼吸道通畅。

心率呼吸监测

心理评估与支持

评估患儿及家属的情绪状态，识别焦虑、恐惧等负面情绪。

情绪状态评估

提供心理安抚，增强患儿及家属的安全感，促进情绪稳定。

心理安抚支持

小儿惊厥的护理计划

05.

预防复发策略

体温≥38.5℃即遵医嘱服退热药，避免高热惊厥。

控制体温

01

合理饮食，规律作息，增强体质，注意卫生，预防感染。

良好生活习惯

02

饮食与活动指导

01

饮食调护

惊厥后予流食，注重营养搭配。

02

活动作息

保证充足睡眠，避免剧烈运动。

家庭护理教育

教育家长识别惊厥症状，观察孩子发作时的表现，以便及时就医。

指导家长观察

01

培训家长在惊厥发作时的应急处理措施，确保孩子安全。

应急处理培训

02

小儿惊厥的案例分析

06.

典型病例介绍

患儿高热抽搐，诊断为热性惊厥

热性惊厥案例

患儿有癫痫病史，惊厥反复发作

癫痫性惊厥案例

护理过程回顾

持续监测调整

持续监测生命体征，根据病情变化调整护理方案。

初步评估处理

迅速评估病情，确保呼吸道畅通，采取必要急救措施。

01

02

教训与改进措施

加强医护沟通，确保病情信息准确传递，避免误诊误治。

沟通不足反思

加强医护人员惊厥护理培训，提升专业技能和应急处理能力。

培训提升

谢谢

THANKYOU

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