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2025年疤痕妊娠考试题及答案

一、单项选择题

1.疤痕妊娠最常见的着床部位是

A.子宫峡部前壁

B.子宫峡部后壁

C.子宫角部

D.子宫底部

答案：A

2.诊断疤痕妊娠最可靠的方法是

A.B超

B.磁共振成像（MRI）

C.宫腔镜检查

D.腹腔镜检查

答案：B

3.疤痕妊娠早期主要的临床表现是

A.停经后阴道流血

B.腹痛

C.恶心呕吐

D.腹部包块

答案：A

4.疤痕妊娠期待治疗过程中最严重的并发症是

A.大出血

B.感染

C.子宫破裂

D.胎盘植入

答案：C

5.对于疤痕妊娠，终止妊娠的最佳时机是

A.孕早期

B.孕中期

C.孕晚期

D.任何时期

答案：A

6.疤痕妊娠药物治疗常用的药物是

A.甲氨蝶呤

B.米非司酮

C.缩宫素

D.黄体酮

答案：A

7.疤痕妊娠手术治疗中最常用的方式是

A.子宫切除术

B.疤痕妊娠病灶切除术

C.清宫术

D.腹腔镜手术

答案：B

8.疤痕妊娠患者再次妊娠前需要评估的项目不包括

A.子宫疤痕情况

B.输卵管通畅情况

C.卵巢功能

D.凝血功能

答案：B

9.疤痕妊娠患者术后随访时间至少为

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

答案：C

10.预防疤痕妊娠的关键措施是

A.剖宫产时注意缝合技术

B.减少剖宫产次数

C.产后注意避孕

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题

1.疤痕妊娠的高危因素包括

A.剖宫产史

B.子宫肌瘤剔除术史

C.子宫穿孔史

D.人工流产史

答案：ABC

2.疤痕妊娠的诊断要点有

A.有剖宫产等子宫手术史

B.停经后阴道流血

C.B超显示妊娠囊着床于子宫疤痕处

D.血β-HCG升高

答案：ABCD

3.疤痕妊娠期待治疗的适应证有

A.妊娠囊较小

B.阴道流血不多

C.无腹痛

D.血β-HCG较低

答案：ABCD

4.疤痕妊娠手术治疗的方式有

A.开腹手术

B.腹腔镜手术

C.宫腔镜手术

D.阴式手术

答案：ABC

5.疤痕妊娠患者术后可能出现的并发症有

A.出血

B.感染

C.子宫粘连

D.再次疤痕妊娠

答案：ABCD

6.对于疤痕妊娠患者的处理，正确的是

A.确诊后尽早治疗

B.多学科协作

C.根据患者情况选择合适治疗方案

D.治疗后密切随访

答案：ABCD

7.疤痕妊娠药物治疗的不良反应包括

A.恶心呕吐

B.口腔溃疡

C.骨髓抑制

D.肝功能损害

答案：ABCD

8.疤痕妊娠患者在治疗期间需要注意的事项有

A.休息

B.避免剧烈运动

C.加强营养

D.保持外阴清洁

答案：ABCD

9.以下哪些检查有助于诊断疤痕妊娠

A.超声检查

B.磁共振成像

C.CT检查

D.诊断性刮宫

答案：AB

10.降低疤痕妊娠发生率的措施有

A.严格掌握剖宫产指征

B.规范剖宫产手术操作

C.做好产后避孕指导

D.加强生殖健康教育

答案：ABCD

三、判断题

1.疤痕妊娠一定会发生子宫破裂。（×）

2.超声检查是诊断疤痕妊娠的首选方法。（√）

3.疤痕妊娠期待治疗过程中不需要监测血β-HCG。（×）

4.所有疤痕妊娠患者都适合药物治疗。（×）

5.宫腔镜手术治疗疤痕妊娠具有创伤小的优点。（√）

6.疤痕妊娠患者术后不需要避孕。（×）

7.有剖宫产史的患者再次妊娠都可能发生疤痕妊娠。（×）

答案：×

8.疤痕妊娠药物治疗期间不需要定期复查血常规。（×）

9.腹腔镜手术治疗疤痕妊娠适用于妊娠囊较大的患者。（×）

10.预防疤痕妊娠主要依靠产后的检查。（×）

四、简答题

1.简述疤痕妊娠的定义。

疤痕妊娠是指有剖宫产史等子宫手术史的女性，再次妊娠时，妊娠囊着床于子宫疤痕处，是一种特殊类型的异位妊娠。

2.疤痕妊娠的诊断方法有哪些？

主要诊断方法有超声检查，可清晰显示妊娠囊位置；磁共振成像能更准确判断妊娠囊与子宫疤痕关系；宫腔镜检查可直视子宫疤痕处情况；血β-HCG检测辅助诊断及监测病情变化。

3.疤痕妊娠期待治疗的注意事项有哪些？

需密切监测血β-HCG及超声变化，观察阴道流血及腹痛情况。患者要注意休息，避免剧烈运动，加强营养，保持外阴清洁，一旦出现病情变化及时处理。

4.简述疤痕妊娠手术治疗后的随访内容。

术后随访至少1年，观察有无阴道流血、腹痛等症状。复查超声看子宫恢复情况，监测血β-HCG直至正常。了解月经恢复情况，评估有无再次妊娠可能及子宫粘连等并发症。

五、讨论题

1.如何提高疤痕妊娠的诊断准确性？

要综合多种检查方法。超声作为首选，需经验丰富医生仔细观察妊娠囊位置等。结合磁共振成像更精准判断。对于不典型