2024年儿童保健科应知应会知识点.pdfVIP

小朋友保健学知识点

一、发育基础：详见《小朋友保健学〉体格、神经心剪发育，小朋友营养与喂养等关章节

一、体格生长：

1,生长：是指小朋友身体各器官和系统的长大和形态变化，对应的测量值，是机体最

的变化。

发育：是细胞、组织、器官功效的分化与成熟，是机体质的变化口生长和发育二者密不

可

分，共同表示机体的动态变化。

2.小朋友生长发育的规律及特点：生长发育都遵照一定规律：1（）小朋友生长发育是一个

连续而

阶段性的过程；2（）各器官系统发育不平衡；3（）小朋友生长发育按照由上而下、由近

到

远、由粗到细、由低级到高级、由简单到更杂的序变化过程；4（）存在个体差异,

3.体重：是身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和，是反应近期营养

情况和评价生长发育的重要指标。青春期前小朋友随年龄的增加体重增加速度逐渐减慢，呈

一非匀速过程。生后3个月内婴儿体重增加约30g/d,3〜4月间体重增加约20g/d,生后3~4

月龄的婴儿体重约等于出生体重的2倍；生后第4〜12个月体重的增加约等于生后0~4个

月体重的增加，即12月龄时体重约为出生体重的3倍9（.5〜10.5kg）,故生后第一年是体重

增加最快的时期，为第一个生长高峰口生届第二年体重增加约2.5〜3kg,为出生体重的4

倍（12〜13kg）；2岁后至青春前期体重稳步增加,年增加约2〜3kg。

体重粗略计算公式：3〜12个月：体重，月龄+9]/21~6岁：体重=年龄（岁）X2+8

7〜12岁：体重=年龄岁（）x3+2

4.身（长）高：代表头部、脊柱和下肢长度的总和。3岁如下小儿测量时应采取仰卧

位，故称身长。身高是反应长期营养情况和骨骼发育最适宜的指标，不易受暂时营养失调的

影响。出生时身长平均为50cm,3月龄身长61〜63cm,增加约岁时约为出生时

身长的1.5倍，5-77cm.出生后第一年身长增加约25〜27cm,是生后增加最快的时期，生

后第二年增加速度减慢，平均年增加约10〜12cm,即2岁时身长为85—87cm02岁后到青

春期前每年增加速度较稳定，约5~7cm。若2岁后身高增加低于5cm,为生长速度迟缓。

2岁后身高估量公式：2〜12岁：身高c（m）=年龄岁（jx7十77

5.头围：为自眉弓上缘经枕骨枕外隆凸最高点绕头一周的最大周径。反应脑和颅骨的发

育。2岁以内测量最价值。新生儿的头围平均为34cm;生后3个月增加约6〜7cm,6介月

约43cm,1岁时头围约45〜47cm;第二年头围增加约2cm,达47—49cm;到5岁时头围50cm

左右；15岁时约53〜54cm,与成人相近。在大脑发育不良时呈头小畸形；头闹过大与遗

传原因关，如双亲或双亲之一头大。进行性头围增大常见予脑积水，亦可见于某些遗传、

代谢性疾病，如粘多糖病，

6.胸围：为平乳头下缘肩胛骨角下绕胸一周的长度，反应胸廓、胸背部肌肉、皮下脂

肪及肺的发育。出生时胸围较头围略小I〜2cm,约32〜33cm；1岁时胸围约等于头围，出

现胸围头围生长曲线交叉，1岁后胸围发育开始超出头围。

7.上臂围：反应上臂肌肉、招,骼、皮下脂肪和皮肤的发育情况々可用上臂围筛查S岁如

下小朋友的营养情况，如上臂围＞13.5cm为营养良好，12.5—13.5cm为营养中等，＜12.5cm

为营养不良。

8.体格生长评价：包括生长水平、