精神障碍的症状概述（课件PPT）.pptxVIP

精神障碍的症状概述;人的精神活动是一个极其复杂，相互联系又相互制约的过程。异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作等表现出来。研究精神症状及其产生机制的科学称为精神障碍的症状学，又称精神病理学。大多数精神疾病至今病因未明，缺乏有效的诊断性生物学指标，临床诊断主要是通过病史和精神检查来发现精神症状，进而综合分析、判断得出诊断结果。因此，精神障碍的症状学是精神病学的重要基础，掌握精神症状的特点是精神科医生的基本功，在临床工作中具有非常重要的意义。异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来，称之为精神症状。研究精神症状及其产生机理的学科称为精神障碍的症状学，又称精神病理学。;为了判定某一种精神活动属于病态或正常范围，一般应从三个方面进行对比分析：①纵向比较，即与其过去一贯表现相比较，精神状态的改变是否明显。②横向比较，即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，持续时间是否超出了一般限度。③应注意结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。在观察精神症状时，不但要观察精神症状是否存在，而且要观察其出现频度、持续时间和严重程度。精神症状一般并不是随时随地都表现出来的，因此必须进行仔细的观察和反复检查。精神检查的方法主要是交谈和观察，能否发现患者的精神症状，特别是某些隐蔽的症状常取决于医患关系及检查技巧，根据短暂、片面观察所作出的结论，很容易漏诊和误诊。;每一精神症状均有其明确的定义，并具有以下特点：①症状的出现不受病人意识的控制；②症状一旦出现，难以通过转移令其消失；③症状的内容与周围客观环境不相称；④症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。在检查中首先应确定是否存在精神症状，且确定存在哪些症状；其次，应了解症状的强度、持续时间的长短，评定其严重程度；第三，应善于分析各症状之间的关系，确定哪些症状是原发的，与病因直接有关，具有诊断价值，哪些症状是继发的，有可能与原发症状存在因果关系；⑤应重视各症状之间的鉴别，??少疾病的误诊；⑥应学会分析和探讨各种症状发生的可能诱因或原因及影响因素，包括生物学和社会心理因素，以利于治疗和消除症状。;异常的精神活动也同样是一个很复杂的过程，而且个体差异很大。精神症状的表现受到以下因素影响：①个体因素，如性别、年龄、文化程度、躯体状况以及人格特征均可使某一症状表现有不典型之处；②环境因素，如个人的生活经历、目前的社会地位、文化背景等都可能影响病人的症状表现。因此，在检查、发现和分析症状时，须考虑上述因素的影响，以便于对具体情况做具体分析。;中医对精神症状的认识有悠久的历史。《内经》最早提出了癫狂证，并指出“重阴则癫，重阳则狂”的辨证思路。同时还记载了痫、奔豚、谵妄、善悲、善喜、善怒、善恐等多种病名。其后，历代医家又不断补充，仅在《诸病源候论》中对精神症状的描述就达四五十种之多。中医精神病症状学主要研究精神疾病的症状、证候与精神疾病的关系，并探讨其阴阳、脏腑、经络、气血津液等病理机制，是辨证论治的基础。;谢谢观看