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2025年事业单位笔试-江西-江西医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷试题)

2025年事业单位笔试-江西-江西医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】凝血酶原时间（PT）延长最常见的原因是？

【选项】A.血浆纤维蛋白原增高；B.抗凝血酶Ⅲ活性降低；C.肝脏疾病；D.凝血因子Ⅴ缺乏

【参考答案】B

【详细解析】凝血酶原时间延长与凝血因子Ⅱ（凝血酶原）合成障碍或抗凝物质（如抗凝血酶Ⅲ）活性降低有关。选项B正确，抗凝血酶Ⅲ是体内主要的生理性抗凝物质，其活性降低会导致凝血酶原时间延长。选项A（纤维蛋白原增高）会导致凝血酶时间延长而非PT延长；选项C（肝脏疾病）可能影响凝血因子合成，但更常见的是凝血酶原时间延长伴APTT延长；选项D（凝血因子Ⅴ缺乏）属于因子缺乏性出血，主要表现为凝血酶原时间延长和出血倾向。

【题干2】溶血性贫血患者外周血涂片中可见到？

【选项】A.红细胞中央淡染区扩大；B.红细胞形态不规则呈钱币状；C.红细胞碎片增多；D.红细胞碱性增强

【参考答案】C

【详细解析】溶血性贫血的特征性表现是异形红细胞（如helmet玫瑰红、泪滴状、钱币状等）和碎片细胞（schistocytes）。选项C正确，红细胞碎片增多是溶血性贫血的典型血涂片表现。选项A（中央淡染区扩大）见于缺铁性贫血；选项B（钱币状红细胞）多见于遗传性球形红细胞增多症；选项D（碱性增强）与红细胞酶活性无关。

【题干3】全自动生化分析仪检测项目中，哪种干扰最常见？

【选项】A.蛋白质-血红蛋白复合物；B.荧光物质；C.脂类-胆固醇结晶；D.离子强度变化

【参考答案】A

【详细解析】全自动生化分析仪的检测干扰主要来自样本中存在的干扰物质。选项A（蛋白质-血红蛋白复合物）是常见的干扰因素，尤其是当样本溶血时，血红蛋白与白蛋白结合形成复合物，可能干扰检测波长或反应速度。选项B（荧光物质）可能干扰紫外-可见光检测；选项C（脂类结晶）多见于脂血样本，但干扰程度较低；选项D（离子强度变化）对多数生化项目影响较小。

【题干4】血涂片检查中，嗜酸性粒细胞增多最常见于？

【选项】A.伤寒；B.寄生虫感染；C.系统性红斑狼疮；D.糖尿病

【参考答案】B

【详细解析】嗜酸性粒细胞增多是寄生虫感染（如血吸虫病、钩虫病）的典型表现，其机制与寄生虫抗原持续刺激骨髓释放嗜酸性粒细胞有关。选项B正确。选项A（伤寒）以淋巴细胞增多为主；选项C（红斑狼疮）与免疫复合物沉积相关，嗜酸性粒细胞不增多；选项D（糖尿病）一般无特异性血细胞异常。

【题干5】血气分析仪检测样本时，需避免使用哪种容器？

【选项】A.玻璃瓶；B.塑料瓶；C.纸盒；D.铝箔袋

【参考答案】D

【详细解析】血气分析样本需快速检测，铝箔袋（选项D）会阻碍氧气交换，导致PaO?值假性升高。玻璃瓶（A）和塑料瓶（B）均可用于样本保存，但需密封避光；纸盒（C）可能吸附CO?，影响pH值检测。

【题干6】凝血酶原时间（PT）与凝血酶时间（TT）同时延长提示？

【选项】A.凝血因子Ⅴ缺乏；B.凝血因子Ⅱ缺乏；C.抗凝血酶Ⅲ活性降低；D.纤维蛋白原增高

【参考答案】B

【详细解析】PT反映内源性凝血途径，TT反映外源性凝血途径及纤维蛋白形成。当凝血因子Ⅱ（凝血酶原）缺乏时，PT和TT均会延长。选项B正确。选项A（因子Ⅴ缺乏）仅延长PT；选项C（抗凝血酶Ⅲ降低）仅延长APTT；选项D（纤维蛋白原增高）延长TT但缩短APTT。

【题干7】血涂片检查中，靶形红细胞（targetcells）最常见于？

【选项】A.肝炎；B.贫血；C.肝硬化；D.缺铁性贫血

【参考答案】B

【详细解析】靶形红细胞是缺铁性贫血的典型表现，因红细胞膜脂质代谢异常导致形态异常。选项B正确。选项A（肝炎）可能引起异形红细胞增多，但靶形红细胞不典型；选项C（肝硬化）与脾功能亢进相关，表现为红细胞大小不均；选项D（缺铁性贫血）以小细胞低色素性为主，靶形红细胞是早期表现之一。

【题干8】全自动生化分析仪检测胆红素时，哪种物质会干扰测定？

【选项】A.葡萄糖；B.胆酸；C.尿胆原；D.血红蛋白

【参考答案】D

【详细解析】全自动生化分析仪检测总胆红素时，血红蛋白（选项D）在540nm波长处有吸收峰，会干扰胆红素测定，需通过稀释样本或使用校准品校正。选项A（葡萄糖）主要干扰果糖胺检测；选项B（胆酸）与胆红素无光谱重叠；选项C（尿胆原）在胆红素检测中无显著干扰。

【题干9】血涂片检查中，杆状核幼稚红细胞增多提示？

【选项】A.缺铁