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手足口患儿的健康宣教

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目录

CATALOGUE

01

疾病基础认知

02

传播途径与预防

03

症状识别要点

04

家庭护理措施

05

隔离与复课管理

06

康复与免疫管理

01

疾病基础认知

肠道病毒属主导病原

手足口病主要由肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）引起，其中EV71易引发重症病例，可导致神经系统并发症如脑炎、脑膜炎等。

病毒理化特性

肠道病毒对乙醚、乙醇等常用消毒剂不敏感，耐酸且能在体外存活数周，但高温（56℃以上）、紫外线照射和含氯消毒剂可有效灭活病毒。

传播途径多样性

病毒可通过密切接触（粪便、口腔分泌物）、飞沫传播及接触被污染的玩具、餐具等物品传播，具有高度传染性。

病原体类型与特点

易感人群年龄分布

婴幼儿为高危群体

5岁以下儿童占发病总数的90%以上，其中1-3岁幼儿因免疫系统发育不完善且探索行为频繁（如啃咬物品），感染风险最高。

托幼机构聚集性传播

幼儿园、早教中心等儿童密集场所易发生暴发流行，因儿童间密切接触及共用物品加速病毒传播。

成人隐性感染可能

青少年和成人感染后多表现为无症状或轻微症状，但仍可作为病毒携带者传染给儿童，需加强家庭防护意识。

高发季节特征

夏秋季流行高峰

全年均可发病，但5-7月为北方主要流行期，南方地区可能出现9-11月的次高峰，与湿热气候促进病毒存活相关。

气象因素影响

连续高温（30℃）伴随60%以上湿度时，病毒在环境中存活时间延长，间接导致病例数激增。

区域性差异显著

热带、亚热带地区呈现全年散发态势，而温带地区季节性波动明显，需根据地域特点制定针对性防控策略。

02

传播途径与预防

主要传播方式解析

医疗机构内若消毒不彻底，可能通过医疗器械或医护人员手部交叉传播。

医源性传播

食用被病毒污染的食物或水，或通过口腔黏膜直接接触病原体引发感染。

消化道传播

患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有病毒，近距离接触可能导致呼吸道感染。

飞沫传播

病毒可通过患儿唾液、疱疹液、粪便等分泌物污染的手、毛巾、玩具等物品间接传播，健康儿童接触后易感染。

接触传播

教导儿童养成勤洗手习惯，使用肥皂和流动水洗手至少20秒，尤其在饭前便后及接触公共物品后。

患儿应居家隔离至症状完全消失，避免与其他儿童密切接触，减少集体活动参与。

对患儿使用过的餐具、玩具、衣物等用含氯消毒剂浸泡或擦拭，保持环境通风干燥。

避免生食或半生食，确保食物充分加热，饮用水需煮沸后饮用。

日常预防关键措施

个人卫生管理

隔离患病儿童

物品定期消毒

饮食安全控制

环境消毒执行标准

使用有效氯浓度为500mg/L的消毒剂对门把手、桌面、地面等高频接触区域每日擦拭2次。

物体表面消毒

患儿粪便、呕吐物需用含氯消毒剂（有效氯1000mg/L）覆盖作用30分钟后清理，污染衣物单独清洗并煮沸消毒。

患儿痊愈后需对居住环境进行全面终末消毒，包括窗帘、床褥等织物蒸汽处理，确保无病毒残留。

污染物处理

在无人条件下可采用紫外线灯照射30分钟，或使用空气消毒机持续净化室内空气。

空气消毒辅助

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04

03

终末消毒规范

03

症状识别要点

患儿口腔内出现散在疱疹或溃疡，多位于舌、颊黏膜及硬腭，伴有明显疼痛感，导致拒食、流涎等症状。

口腔黏膜病变

手、足、臀部等部位出现红色斑丘疹或疱疹，直径约2-4毫米，周围有炎性红晕，疱疹壁厚且不易破溃。

手足皮疹分布

多数患儿伴随低至中度发热，部分病例可出现乏力、头痛、食欲减退等非特异性全身症状。

发热与全身症状

典型临床表现特征

重症早期预警信号

神经系统异常

持续高热不退，出现精神萎靡、嗜睡、易惊、肢体抖动或抽搐等表现，提示可能并发脑炎或脑膜炎。

循环系统功能障碍

呼吸频率异常增快、节律不整或口唇发绀，可能提示神经源性肺水肿或呼吸衰竭。

心率增快、四肢发凉、皮肤花纹或毛细血管再充盈时间延长，需警惕心肌炎或循环衰竭风险。

呼吸系统受累

持续高热不退

患儿出现尿量减少、口唇干裂、眼窝凹陷等脱水体征，或呕吐频繁无法进食进水。

脱水及代谢紊乱

意识状态改变

如昏迷、持续烦躁、谵妄或肢体瘫痪等严重神经系统症状，需立即送医干预。

体温超过39℃且常规退热措施无效，或发热持续超过48小时未缓解。

紧急就医指征判断

04

家庭护理措施

发热症状处理方法

物理降温措施

保持环境舒适

密切监测体温变化

采用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域，避免使用酒精或冰水，防止皮肤刺激或寒战反应。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用退热贴或口服退烧药。

每2-4小时测量一次体温并记录，观察是否伴随寒战、嗜睡或惊厥等异常症状，及时就医排查并发症。

调节室内温度至24-26℃，湿度50%-60%，减少衣物包裹以促进散热，避免患儿因过热加重不适。

口腔疱疹护理规范

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