医学课件-内科常用急救知识培训.pptx

医学课件-内科常用急救知识培训汇报人：XXX2025-X-X

目录1.内科常用急救知识概述

2.心肺复苏（CPR）

3.休克的处理

4.心律失常的急救

5.急性哮喘的急救

6.糖尿病酮症酸中毒的急救

7.急性脑卒中的急救

8.急性中毒的急救

01内科常用急救知识概述

内科急救的基本原则急救五原则急救时需遵循五项基本原则：评估现场安全，立即拨打急救电话，启动急救流程，实施急救措施，维持生命体征。在紧急情况下，每延迟1分钟救治，患者生存率下降7%-10%。伤员评估首先对伤员进行快速评估，包括意识、呼吸、脉搏、出血情况等，以便迅速判断伤情。评估时间不宜超过10秒，确保快速反应。正确的评估有助于为伤员提供针对性的急救措施。急救措施根据伤情采取相应的急救措施，如止血、固定、包扎、心肺复苏等。在急救过程中，保持冷静，遵循标准流程，避免盲目操作。正确的急救措施能够有效减少并发症，提高伤员生存率。

内科急救的流程与注意事项评估现场到达现场后，首先评估现场安全，确保无危险因素。评估时间应控制在30秒内，避免延误救治。现场安全评估包括检查是否有火灾、有毒气体泄漏等。拨打急救立即拨打120等急救电话，提供准确的位置信息、伤员情况、联系方式等。电话接通后，保持冷静，清晰描述伤情，以便急救人员快速到达。拨打急救电话的时间延误每分钟可导致患者生存率下降5%-10%。启动流程启动急救流程，包括伤员评估、急救措施、监测与记录。评估伤员意识、呼吸、脉搏等生命体征，实施止血、固定、包扎等急救措施。同时，持续监测伤员的生命体征，记录急救过程，为后续治疗提供依据。

内科急救的常见误区误区一：心脏骤停立即心肺复苏部分人误以为心脏骤停时立即进行心肺复苏。实际上，应先评估伤员意识，若无反应且无呼吸，再进行心肺复苏。错误操作可能导致伤员病情恶化，正确操作可提高生存率。误区二：大量饮水可缓解脱水在脱水急救中，错误地给脱水患者大量饮水可能导致水中毒。正确的做法是缓慢给予适量水分，或使用生理盐水等液体进行补充。误区三：所有出血都需要包扎并非所有出血都需要包扎，对于毛细血管出血，可以自然凝固。但动脉出血和静脉出血必须立即进行包扎和止血，以免大量失血导致休克。

02心肺复苏（CPR）

CPR的基本操作步骤评估意识首先轻拍伤员肩膀并大声呼唤，检查其是否有意识反应。如无反应，立即启动急救流程，同时呼叫他人寻求帮助。评估时间不应超过10秒。检查呼吸观察伤员胸部是否有起伏，听呼吸声，感觉面部是否有呼吸气流。如无呼吸或仅有濒死呼吸，立即开始心肺复苏。检查呼吸时间不应超过10秒。开始CPR将伤员置于硬平面上，解开衣物，进行胸外按压。按压频率为每分钟100-120次，按压深度至少5厘米。同时，进行口对口人工呼吸，每30次按压后进行2次呼吸。

AED的使用方法打开AED打开AED设备，按照屏幕指示操作。设备会自动分析心律，无需人工判断。打开AED后，确保伤员处于仰卧位，解开其上衣，暴露胸部。贴电极片将电极片贴于伤员胸部，一片位于右锁骨下方，另一片位于左腋前线与第5肋间交点处。确保电极片与皮肤紧密接触，避免气泡。开始除颤按下AED上的除颤按钮，设备会发出声音提示并开始分析心律。如果需要除颤，AED会自动充电并提示施救者保持距离。除颤后，立即继续进行心肺复苏。

CPR的评估与转诊持续评估在CPR过程中，每隔5分钟对伤员进行一次评估，检查是否有心跳和呼吸。评估时间不超过10秒，避免中断CPR。评估结果将决定是否继续急救或进行转诊。监测生命体征使用AED或手动设备监测伤员的生命体征，如心率、血压、血氧饱和度等。这些数据有助于判断伤员的状况，并为医生提供治疗参考。监测频率根据伤员状况而定。及时转诊当伤员情况稳定后，应尽快转诊至医院。转诊过程中，保持伤员平稳，避免颠簸。确保伤员在转运途中继续接受必要的急救措施，如CPR和药物使用。转诊时间不宜过长，以免延误治疗。

03休克的处理

休克的分类与评估休克分类休克分为低血容量性、感染性、心源性、神经源性和过敏性休克。低血容量性休克最常见，由失血或脱水引起。感染性休克由细菌感染引发，病情发展迅速。评估方法评估休克主要通过监测血压、心率、呼吸频率、尿量等生命体征。血压低于90/60毫米汞柱，心率超过100次/分钟，呼吸急促，尿量减少至每小时少于30毫升，均为休克表现。评估标准休克评估采用休克指数（SI），即心率与收缩压的比值。SI=0.5通常表示无休克，SI=0.5-0.7表示休克前期，SI0.7表示休克。评估结果有助于判断休克程度和指导治疗。

休克的急救措施快速补液立即建立静脉通路，快速输入晶体液，以补充血容量。最初30分钟内，成人应输入至少1升液体。补液量根据血压和尿量调整。止血处理对于出血性休克，应迅速控制出血。使用止血带、加压包扎或直接压迫伤口