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2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析(5卷)

2025年住院医师规培-四川-四川住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】龋病的早期诊断主要依赖以下哪种检查方法？

【选项】A.牙髓温度测试B.牙本质敏感测试C.X线片检查D.牙周探诊

【参考答案】A

【详细解析】龋病早期牙髓温度测试异常（冷刺激痛）是典型表现，X线片在早期可能显示不明显，牙周探诊主要评估牙周组织健康。

【题干2】根尖周炎患者最常见的X线表现是？

【选项】A.牙根短缩B.牙槽骨垂直吸收C.根尖透射区D.牙龈红肿

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎典型X线特征为根尖区出现边界清晰的透射区，周围骨质呈栅栏状改变，牙槽骨吸收多为继发改变。

【题干3】牙周炎的病理分期中，以下哪种属于活动期？

【选项】A.慢性龈炎B.牙龈萎缩C.牙槽骨水平吸收D.牙龈增生

【参考答案】A

【详细解析】活动期牙周炎表现为牙龈炎症（红肿、出血）伴牙槽骨水平吸收，而牙龈萎缩和增生多为静止期表现。

【题干4】牙髓坏死最常见的原因是？

【选项】A.牙外伤B.慢性牙髓炎C.继发龋D.感染根管治疗

【参考答案】B

【详细解析】慢性牙髓炎反复炎症导致牙髓组织纤维化坏死，急性牙髓炎多表现为剧烈疼痛，外伤和继发龋多为继发症状。

【题干5】口腔扁平苔藓的典型临床表现是？

【选项】A.色素沉着斑B.薄膜状白斑C.脉状纹D.溃疡形成

【参考答案】B

【详细解析】扁平苔藓特征为白色网状条纹覆盖的萎缩性白斑，脉状纹多见于地图舌，溃疡性病变需排除其他黏膜癌变。

【题干6】根管治疗术后出现剧烈疼痛且持续超过72小时，最可能的原因是？

【选项】A.感染未控制B.牙髓再活力C.牙周炎复发D.正畸附件脱落

【参考答案】A

【详细解析】术后72小时疼痛加重提示根管再感染或感染未彻底清除，牙髓再活力试验需在术后24小时内进行。

【题干7】正畸治疗中，牙根吸收最常发生在？

【选项】A.前牙区B.磨牙区C.前磨牙区D.乳牙区

【参考答案】B

【详细解析】磨牙区因咬合力最大且移动速度快，牙根吸收发生率最高，前牙区因萌出方向不同吸收较少。

【题干8】口腔溃疡最常见的病因是？

【选项】A.维生素B12缺乏B.疱疹病毒感染C.唐氏综合征D.糖尿病

【参考答案】B

【详细解析】单纯疱疹病毒（HSV-1）感染是复发性口腔溃疡最常见病因，其他选项多导致慢性溃疡或特殊综合征。

【题干9】牙本质敏感症的治疗中，以下哪种药物不可用？

【选项】A.阿米替林B.硝苯地平C.赛洛唑啉D.氟比洛芬

【参考答案】A

【详细解析】阿米替林为三环类抗抑郁药，主要用于焦虑抑郁治疗，其他选项均为抗焦虑或非甾体抗炎药。

【题干10】牙周探诊深度正常范围是？

【选项】A.1-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-10mm

【参考答案】A

【详细解析】牙周探诊深度正常值≤3mm，超过4mm提示牙周袋形成，5-7mm为早期牙周炎表现。

【题干11】牙髓钙化最常见于？

【选项】A.恒牙萌出期B.恒牙牙根形成期C.乳牙替换期D.成年后

【参考答案】B

【详细解析】牙根形成期（10-12岁）因根尖周组织发育活跃，钙化发生率最高，恒牙萌出期钙化较少。

【题干12】口腔癌筛查中，以下哪种检查无创且敏感度最高？

【选项】A.细胞学检查B.碎片脱落细胞检查C.颊黏膜印片D.超声检查

【参考答案】A

【详细解析】细胞学检查（如刷取活检）对早期癌变敏感度达90%以上，超声检查主要用于评估深层组织。

【题干13】根管再治疗失败最常见的原因是？

【选项】A.根管遗漏B.感染控制不佳C.牙周炎未控制D.牙髓钙化

【参考答案】B

【详细解析】根管再治疗失败主要因残留感染或再感染，根管遗漏多见于初诊治疗，牙周炎影响根尖周愈合。

【题干14】口腔黏膜下纤维化最常见诱因是？

【选项】A.吸烟B.酒精C.维生素缺乏D.手足口病

【参考答案】A

【详细解析】吸烟（尤其是低焦油卷烟）是黏膜下纤维化主要诱因，酒精为次要因素，病毒感染多引起急性溃疡。

【题干15】牙髓炎疼痛性质最显著特点是？

【选项】A.钝痛B.钝痛伴跳痛C.自发跳痛D.触痛明显

【参考答案】C

【详细解析】急性牙髓炎典型表现为自发跳