湘雅医院护理招聘考试真题汇编.docxVIP

湘雅医院护理招聘考试真题汇编

前言：备考湘雅，赢在起点

湘雅医院作为国内顶尖医疗机构，其护理团队的专业素养与业务能力始终处于行业领先水平。因此，湘雅医院的护理招聘考试也以其专业性、实践性和选拔性著称。本汇编旨在为有志于加入湘雅护理团队的各位同仁提供一份贴近实战的备考资料，帮助大家更好地了解考试方向、熟悉考察重点、提升应试能力。请注意，本汇编内容基于历年考试趋势分析及专业经验总结，力求精准反映考试核心，但具体考试内容仍需以医院官方发布为准。备考之路，基础为本，真题演练为辅，心态调整至关重要，望各位同仁脚踏实地，全力以赴。

第一部分：专业知识笔试真题精选

一、基础护理学

（一）单项选择题

1.患者，男性，因车祸导致下肢骨折，医嘱予“一级护理”。请问一级护理的巡视时间间隔应为：

A.每小时一次

B.每两小时一次

C.每三小时一次

D.每日四次

*答案：A*

*解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。护理要点包括每小时巡视患者，观察患者病情变化。*

2.在执行无菌技术操作时，下列哪项是错误的：

A.操作前洗手、戴口罩和帽子

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包潮湿后，晾干即可使用

*答案：D*

*解析：无菌包潮湿后，其无菌屏障已被破坏，应视为非无菌物品，不可再使用，需重新灭菌。*

（二）简答题

1.请简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及急救措施。

*参考答案要点：*

*原因：输液管内空气未排尽、输液管连接不紧密、加压输液输血时无人守护等。*

*临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。*

*急救措施：立即停止输液，通知医生；让患者取左侧卧位并头低足高位，此体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；给予高流量氧气吸入，纠正缺氧状态；有条件者可通过中心静脉导管抽出空气；严密观察患者病情变化，做好记录。*

二、内科护理学

（一）单项选择题

1.慢性心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难，其发生机制主要是：

A.夜间周围血管紧张性增高

B.平卧时回心血量增加，肺淤血加重

C.夜间迷走神经兴奋性降低

D.夜间呼吸中枢兴奋性增高

*答案：B*

*解析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现。患者平卧时，膈肌上抬，胸腔容积减小，同时回心血量增加，加重肺循环淤血，导致呼吸困难。*

2.糖尿病酮症酸中毒患者最具特征性的呼吸气味是：

A.大蒜味

B.烂苹果味

C.肝臭味

D.氨臭味

*答案：B*

*解析：糖尿病酮症酸中毒时，由于体内酮体生成过多，部分酮体可通过呼吸排出，产生特有的烂苹果味（丙酮味）。*

（二）案例分析题

患者，女性，65岁，有高血压病史十余年，长期口服降压药物（具体不详），血压控制尚可。近一周来，患者出现活动后胸闷、气促，休息后可缓解，夜间可平卧。今日上午排便后突然出现剧烈胸痛，呈压榨样，伴大汗淋漓、恶心、呕吐，含服硝酸甘油片后症状未缓解，急诊入院。入院查体：T36.8℃，P108次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，急性痛苦面容，口唇轻度发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率108次/分，律齐，心音低钝。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

请回答：

1.该患者最可能的医疗诊断是什么？

2.针对该患者目前的状况，护士应立即采取哪些护理措施？

*参考答案要点：*

1.最可能的医疗诊断：急性下壁心肌梗死。

2.立即采取的护理措施：

*体位与吸氧：绝对卧床休息，给予高流量（4-6L/min）鼻导管吸氧或面罩吸氧，改善心肌缺氧。

*心电监护：立即连接心电监护仪，密切监测心率、心律、血压、呼吸及血氧饱和度变化，发现心律失常等并发症及时报告医生。

*建立静脉通路：迅速建立两条以上静脉通路，遵医嘱给予溶栓药物（如符合指征）、抗血小板聚集药物（阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（肝素）、止痛药物（吗啡或哌替啶）等治疗。

*疼痛护理：评估疼痛程度，遵医嘱给予止痛处理，观察止痛效果及不良反应。

*病情观察：密切观察患者神志、面色、生命体征、胸痛变化情况，有无呼吸困难、发绀、恶心呕吐加重等，警惕心源性休克、心力衰竭等并发症。

*心理护理：安慰患者，缓解其紧张、恐惧情绪。

*饮食与排便：暂禁食，病情稳定后给予低盐低脂流质或半流质饮食；保持大便通畅，避免用力排便，必要时遵医嘱使用缓泻剂。

三、外科护理学

（一）单项选择题

1.关于术后早期活动的优点，下列哪项说法是错误的：

A.促进肠蠕动恢复，减少腹胀和肠粘连

B.预防深静脉血栓形